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中國社會保險學會醫療保險分會會長韓鳳27日說，爲避免冠心病支架介入治療中不規範操作對醫保基金的大量浪費，我國將啓動“冠心病介入治療現狀及醫療保險基金支付辦法”課題研究，醫保基金將首次引入風險管理。
中國社會保險學會醫療保險分會27日與一家醫療器材有限公司在京簽訂了一項爲期兩年的課題合作協議。據韓鳳介紹，國內許多醫院在爲冠心病患者進行支架介入治療時，片面追求經濟效益，未嚴格執行適應症和禁忌症的要求，不少患者不到半年就發生再狹窄，也造成醫保基金的大量浪費。另外，支架介入治療的實施在進貨渠道、數量、價格等流通領域也存在不少問題。
課題將對北京、天津、上海、廣東、遼寧、福建、江蘇、山西、浙江9省市的12家三級醫院共720例冠心病患者，尤其是糖尿病伴發冠心病以及冠心病複雜病變患者實施前瞻性藥物支架植入術，並對其進行術後隨訪觀察。通過臨牀比較，分析藥物支架和普通支架對整個病程費用支出的影響因素，增加醫療保險支付過程中的風險預測。
據悉，我國80%醫保基金用於大病，其中冠心病介入治療近兩年的增長人數和費用高居榜首。
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