近來,在我國局部地區出現了流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)病例,安徽局部區域內發生了暴發流行,並有死亡病例出現。目前已確認,此次疫情由流腦C羣菌株引起,而多年來我國流腦發病多由A羣菌株引發。那麼,此次C羣流腦病例出現意味着什麼?一般羣衆又當如何防護?昨天記者就此走訪了國家有關部門負責人。
據瞭解,流腦通過呼吸道傳播,以腦膜炎雙球菌爲致病原。春季是流腦的多發季節,發病率約佔全年的60%。1~5月份發病呈明顯高峯。腦膜炎雙球菌有A、B、C、D、X、Y、Z、E、H、I、K、L、W等13個菌羣。從總體看,我國流腦發病一直處於較低水平,近年發病率一般維持在0.2/10萬左右。歷史上較大規模的流行有三次,分別發生在1959年、1967年和1977年,其發病率分別爲55/10萬、403/10萬和60/10萬。1990年,全國流腦報告病例9885例,死亡757例;1995年報告病例6167例,死亡371例;2000年報告病例2347例,死亡133例。明顯呈梯度式下降。而2001年後,流腦發病出現了小的波瀾。2004年第四季度報告325例,死亡20例。今年1月發病情況較去年同期又有所上升。
這位負責人介紹,C羣流腦具有易傳播、隱性感染比例高等特點。發病地點多爲中小學校,發病年齡多在13~18歲之間。該病起病急,以高熱爲首發症狀,伴有頭痛、全身痠疼、咽痛、咳嗽等。部分病人身上出現瘀斑、瘀點。腦膜刺激症狀表現爲頸強直、噴射性嘔吐等,臨牀上常表現爲爆發型。目前流腦疫苗在多數地區尚未納入計劃免疫,同時人羣所接種的疫苗又主要爲A羣疫苗,A+C流腦疫苗雖有生產,但使用範圍還很侷限。
據悉,去年安徽省局部地區也曾發生流腦流行疫情。據該省衛生廳的統計,去年1~3月份,全省累計報告發生流腦111例,死亡7例,主要流行菌羣也爲C羣腦膜炎雙球菌。此外,近年在廣西、河北、河南等地都曾報告過C羣菌株引發的流腦病例。
這位負責人告訴記者,從一般傳染病流行規律看,任何一種傳染病在經過長期的低流行後,人羣免疫力都會下降,因而出現疫情上揚。
這位負責人提醒說,對於流腦既不要盲目恐慌,又要注意防範。流腦是呼吸道傳染病,可通過打噴嚏、飛沫等傳播。目前正值該病多發季節,人們特別是少年兒童要儘量予以預防,儘可能少到人羣密集和通風效果差的公共場所。預防流腦和預防流感相似。人人都可以採取的一般預防措施是,注意室內通風,注意保持個人和環境衛生,多曬太陽,飯前便後勤洗手。同時,飲食要合理,注意多喝水,多吃新鮮水果和蔬菜,並避免過於勞累,注意休息和運動鍛鍊。此外,進餐時吃上幾瓣生大蒜,飯後用鹽水漱口,也利於預防流腦。重點人羣應該進行預防接種,但要注意有六類人不適宜接種流腦疫苗,即中樞神經系統感染的病人不能接種,有高熱驚厥史的人不能接種,有嚴重心臟、肝臟、腎臟疾病尤其是臟器功能不全者不能接種,有精神系統疾病和精神病的人不能接種,有過敏史的人不能接種,過敏史包括藥物和食物的過敏,發燒或正處於疾病的急性期,也不宜接種流腦疫苗。
這位負責人還提醒說,在流腦高發季節,若出現類似上呼吸道感染的症狀,或者突發高熱、身上有出血點、頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡、煩躁不安等症狀,要及時到正規醫院就診治療。
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