日前通過專家鑑定的“乙肝病毒宮內傳播高危因素和其導致胎兒死亡機制的研究”揭示:乙肝病毒可在胎兒多臟器中獨立複製,乙肝病毒表面抗原、核心抗原、脫氧核糖核酸在胎兒體內廣泛分佈,是導致先天性乙肝病毒難以消除的主要原因。
我國目前衆多的乙肝病毒表面抗原攜帶者中,至少有6500萬是母嬰傳播所致。每年還有80萬~100萬人因母嬰傳播進入今後乙肝病毒表面抗原長期攜帶者行列。近年來的研究表明,乙肝病毒宮內感染,是引起乙肝疫苗母嬰傳播阻斷失敗的最主要原因。
以南京市第二醫院院長趙偉博士爲負責人的課題組,經過4年艱苦努力,利用分子生物學、免疫學等技術和方法,檢測乙肝產婦娩下死胎的腦、心、肝、腎、脾、胸腺、肺、臍帶、胎盤中的乙肝病毒表面抗原、核心抗原、脫氧核糖核酸及產婦血清中的乙肝病毒標誌物,發現乙肝病毒可能通過胎盤感染胎兒多臟器,乙肝病毒可在胎兒多臟器中獨立複製;產婦血清中乙肝病毒呈高複製狀態,是乙肝病毒宮內傳播的高危因素;乙肝病毒感染可能是引起胎盤發育不良的因素,可能是胎兒死亡的重要原因之一;黃疸型肝炎產婦比無黃疸型肝炎產婦更易引發胎盤發育不良;乙肝病毒感染後可出現胎兒肺泡上皮細胞和腎實質細胞變性、胸腺小體減少和胎盤屏障功能障礙。
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