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“儘管我國孕產婦和嬰兒死亡率一直在下降,但婦幼衛生工作依然存在不少問題,”衛生部婦幼保健與社區衛生司司長楊青日前在接受採訪時說,我國婦幼衛生工作的難點在農村,重點在中西部。
楊青指出,我國婦幼工作在城鄉和東西之間存在很大差距,根據最新的婦幼衛生監測結果,2003年農村孕產婦死亡率是65.4/10萬,是城市27.6/10萬的2.4倍;農村嬰兒死亡率爲28.7‰,是城市11.3‰的2.5倍。同時,西部地區的孕產婦和嬰兒死亡率比東部地區的也要高出2倍多。
他說,造成農村孕產婦和嬰兒死亡率高的原因主要有兩點:一是農民缺乏基本的醫療保障體系。農村地區產婦住院基本都是自費,這對收入不高的農民家庭來說是一筆不小的開支,導致許多農村產婦爲了省錢而選擇在家裏分娩。簡陋的條件、落後的技術再加上不衛生的環境,導致分娩時經常出現意外,使母親和孩子的健康安全受到威脅。二是縣鄉村三級衛生服務機構的服務能力太低,尤其是鄉村兩級,從事婦幼衛生工作的醫務人員主要以大專、中專爲主。中西部地區因經濟貧困面積大,所以婦幼衛生問題顯得更爲突出。
此外,城市的貧困人口和流動人口也是婦幼衛生工作應關注的問題,他們同樣缺乏醫療保障體系。楊青說:“我國的醫療機構服務模式單一,缺少個性化服務,不能很好地滿足不同層次婦幼保健的需要。”城市的大醫院裏沒有低檔消費,基層醫院又不能提供高質量的衛生服務,因而導致城市貧困人口和流動人口看病貴,看病難,其中的婦幼衛生工作也相應地受到影響。
4月7日是第56個“世界衛生日”,今年的口號是“珍愛每一個母親和兒童”。楊青說:“我真心希望早日在農村地區實行免費住院分娩,並且也一直在爲此努力。”
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