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今年6月至9月中旬，廣東省中山市各家醫院開出的40元以下的處方共計5萬多張，差不多佔全市總處方數的20%，普通百姓抱怨的“看病貴”問題得到一定緩解。這要歸功於該市正在推行的“廉價醫療”。
前不久，記者來到中山市火炬開發區張家邊醫院，遇到前來就診的當地居民劉老伯。劉老伯感到胸口疼痛已經好幾天了，一想到過去每次上醫院都要花至少上百元，他遲遲不敢去看病。無奈胸口越來越疼，他只好咬咬牙，揣上一個月的生活費，來到了醫院。
沒想到，在門診大廳，導診護士詢問了他的症狀後說：“老先生，您要是覺得原來看病太貴，可以到我們的‘廉價門診’看看。只要病情不是很嚴重，那裏的每張處方都不會超過40塊錢。”劉老伯將信將疑地走進“廉價門診”。醫生初步檢查後，讓他做了一個胸部透視，透視結果排除了心肺病，醫生隨後確診爲胃炎，開出了這樣一張處方：雷尼替丁膠囊、嗎丁啉片、胃舒平片，共5天劑量。劉老伯在劃價後吃了一驚：藥費、診療費加上透視費一共才16.8元。他喜出望外地對記者說：“以前看個感冒也要上百元，有病也不敢上醫院。現在有了‘廉價門診’，再也不用擔心看不起病了！”
發出類似感慨的並不止劉老伯一人。據瞭解，自今年6月中山市全面推行“廉價醫療”服務以來，已經有5萬多名羣衆拿到了這種廉價處方。
據瞭解，過去在中山市有大約20%的居民因爲經濟困難不去醫院治病，其中大多是農民和外來務工者。如何解決他們的就醫問題，成爲該市醫療工作的重點。
去年5月，針對當地的低保人羣和低收入人羣，張家邊醫院推出了“廉價醫療”。消息傳出，市中醫院、市博愛醫院、黃圃鎮醫院等紛紛效仿，相繼推出類似的服務措施。這一現象引起了中山市衛生局的關注，經過一段時間的調研，今年1月，該局制定了“廉價醫療”的服務規範，由張家邊醫院試點實行。
6月，“廉價醫療”在中山市29家鎮級以上公立醫院全面鋪開。包括市人民醫院在內的各家三甲醫院也都紛紛設立了“廉價門診”和“廉價病房”。
在“廉價門診”，醫生被要求儘量用價格相對較低的國產藥品，一些可做可不做的檢查項目儘量不做，在國家有關規定允許的範圍內，儘量減少一次性耗材的使用；200多種藥品被列爲“廉價醫療”服務基本用藥；一批有豐富臨牀經驗的專科人員，針對數十種常見病、多發病種制定了詳細的門診處方和住院治療方案。如感冒、慢性咽炎、中耳炎等常見病，每張處方費用基本都在1.8元到40元之間。
在“廉價病房”，住院病人的費用設有上限，如順產產婦總費用要控制在1200元以內。相應地，病房的設施和條件也比較簡單：牀位由原來每間4張增加到6張，空調換成了電風扇，電視機被撤走，不設獨立衛生間……
由於中山市各鎮、區的經濟發展狀況不一樣，居民收入水平也不盡相同。各醫院還根據當地居民的整體收入水平，制定了各具特色的“廉價醫療”方案。如在農村人口和外來務工人員較多的黃圃鎮，鎮醫院將“廉價處方”的標準定爲26元；坦背鎮醫院則要求每個科室都要做“廉價門診”，每位醫生都要根據病人的實際情況和要求開“廉價處方”。
採訪中，也有部分羣衆表示擔心：價格降低會不會導致醫療質量、服務水平的降低，甚至出現醫療糾紛？對此，中山市衛生局有關負責人明確表示，如果在“廉價門診”或“廉價病房”出現醫療糾紛，將由醫學會進行鑑定後，嚴格按照國家的有關規定進行處理。
在張家邊醫院內科“廉價門診”坐診的是從醫39年的副主任醫師高昆。他對記者說：“一切以治好病爲前提，醫生絕不會一味地爲病人省錢，而忽略了一些必要的檢查和用藥。”在高昆的電腦中儲存有一份病歷，顯示一位感冒病人的醫藥費爲78元。高昆解釋說：“當時這個病人高燒39.5℃，我讓他做了一個血常規檢查，僅這一項檢查就超出了40元的標準線，對高燒的病人而言，血常規檢查是必須做的。這時候就不能光顧着省錢了。”
“廉價醫療”降低了病人的費用，卻沒有影響醫院的效益。張家邊醫院院長徐本衛告訴記者，今年上半年，該院40元以下的處方佔全部處方的29%，但由於病人數量大幅度增加，醫院的業務收入反而增長了10%。黃圃鎮醫院院長劉英祥表示，“廉價醫療”降低了醫院的運作成本，吸引了更多的病人，使得醫院的競爭力增強了。
處方價和診療費的下降會影響到醫生的業務收入，要怎樣才能保證醫生的積極性不受打擊？對此，幾位醫生紛紛表示，雖然業務收入降低了，但醫院都給予了一定的額外補助，總體收入水平不受影響。有一位醫生對記者說：“在‘廉價門診’坐診後，我得到了病人更多的讚揚，成就感讓我的工作積極性有增無減。”
據瞭解，市衛生局成立了4個督導小組，不定期到各家醫院檢查“廉價醫療”的實施情況。局長樑厚祥表示，“廉價醫療”絕不是一次短期的活動，而是一種長效的機制。他還透露，下一步，衛生局將組織各家醫院總結經驗，根據各醫院服務水平和對象制定一個統一、靈活的方案，繼續完善和鞏固“廉價醫療”。
中山大學從事醫院管理研究的葉煜榮教授表示：“廉價醫療”作爲一項社會公益工程，在保證降低病人醫療費用的同時，又沒有明顯影響到醫院的收益，只要有決心，進行到底應該沒有問題。
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