湖南籍六旬老太太因牙痛前往東莞清溪鎮某醫院求醫,求治半年,牙痛沒被治好,人反倒被治瘋了。
近日,記者接到東莞市清溪鎮的劉震(化名)打來報料電話稱,其患牙痛的母親竟然變成突發性精神分裂病人!記者第一時間前往清溪鎮,對此進行了深入采訪。
麻醉藥治牙痛治成嘴麻痺
近日,患者王英(化名)的兒子劉震向記者講述了事情的經過。去年9月上旬,其母親王英因為牙痛前往清溪鎮某公立醫院求治。該院門診醫生對其母進行了麻醉輔助治療。在治療結束後30分鍾,患者王英發現自己嘴脣、舌體等部位的麻木癥狀依然無法消除。一周之後,王英的嘴脣、舌頭等食道以上口腔部位冷熱、痛、味覺等感覺依然沒有恢復(用針尖刺嘴脣、舌頭沒有感覺),而且患者嘴巴出現中風樣歪斜,流涎而不自知。
當時該院醫生對家屬解釋說,在牙科臨床實踐中,藥品的應用已經非常普遍,在治療過程中有可能出現疼痛時,局部麻醉藥的使用已經是必需。麻醉醫生給患者使用的麻醉藥也是常用局部麻醉藥。病人出現不良反應,可能與病人的耐受性差,過敏有很大關系。
與患者王英朝夕相處的張阿姨告訴記者,在去年9月上旬到醫院看牙痛前,王英只是偶爾會有牙痛的現象,不存在口嘴角歪斜,流涎不自知的問題。在隨後的調查中,記者聽到關於王英的說法基本上與張阿姨的說法一致。
醫治嘴麻痺引出腿無力
據劉震講,考慮到母親的病情,患者家屬同意接受該醫院為王英免費糾治嘴角歪斜、麻木等疾病的建議。在去年12月份前兩個多月,針對王英的病情,醫院不僅在院內進行了多次會診,而且還曾分別帶王英到廣州中山醫科大學、南方醫院等進行了診治。經過近兩個月的藥物治療,王英的口角麻痺癥有所恢復。
為了加快病情恢復,按照醫院的要求,12月1日,劉震的弟弟劉強(化名)陪同母親王英到該院門診進行肌肉注射維生素B類等營養藥。在注射過程中,劉強發現母親表情極為痛苦,而且一直喊痛。當注射完畢近二十分鍾後,母親稱,其右腿疼痛麻木無力,無法站立。當天,王英只好住進該院的骨外科繼續接受免費治療。在此後幾天,她只能躺在床上,除了忍受著口腔疾病的折磨還要忍受右下肢的疼痛麻木。
去年12月6日,該醫院門診部再度對王英的左臀部進行了肌肉注射(維生素B類等營養藥)。結果,患者左下肢再度出現與右下肢類似的疼痛麻木無力癥狀。短短兩個月從天而降的疾病使一向樂觀愛笑的王英變得有些沈默,頭痛、失眠隔三差五折磨著王英。
據一位病友告訴記者,他是因為車禍早王英三個月住進了該醫院骨科治療,看著她由一條下肢無力變成雙下肢無力。
轉科壓力影響病人情緒
今年1月20日凌晨1時許,患者突然從床上跳起,衣服撕裂,又喊又哭。後經東莞市新湧醫院(精神病醫院)醫生診斷為:『突發性精神分裂癥。』
『來醫院前母親是一個愛說愛笑的人,住了幾個月院人突然就瘋掉了,說什麼我都無法接受這個事實。』劉強沈重地語氣中透露著悲傷。
下肢無力和突發性精神分裂有什麼關系呢?劉強告訴記者,其母親在該外科接受檢查治療期間,醫護人員對其母親的態度都非常不耐煩,特別是其母親病情有所好轉時。劉強認為,他母親突然變瘋與醫生的態度及轉科提法有很大關系。
據劉強回憶,去年12月底,王英的病情均出現了不同程度的好轉,患者下肢的好轉尤其明顯。口角歪斜程度減輕,嘴脣、舌尖已經能夠感受到重度針刺,患者可以獨立行走。母親的心情也好了許多,當時全家人都非常高興。但是醫生的態度卻讓其難以接受。記得有一次,病房值班醫生在對王英進行例行檢查時曾十分不耐煩地說,『你這也痛,那也痛,究竟也不知道是你哪兒痛?』並且還多次提到要將母親轉到內科進行繼續治療。
王英也不知道聽哪個病友說,該醫院內科曾經出過幾起醫療事故,所以非常害怕被轉到內科。每次聽到醫生說要把她轉到內科接受治療就嚇得哭起來。經過家屬努力安慰,她纔會慢慢平靜下來。
今年1月上旬,因為感冒,轉科的事暫時被擱置了下來。一周之後,感冒之後的王英病情進一步好轉。鑒於病情好轉,1月16日、17日、18日,患者常用藥物被停,轉科話題重提。一連幾天,王英的情緒開始出現不穩定,一副心事重重的樣子,經常愛哭。
在醫院采訪時,不願透露姓名的病友告訴記者,該院部分醫護人員對病人態度不好,她以前曾因為醫藥費沒有到位曾和一位護士吵過架。還有一些病友向記者表示,看到王英突然瘋掉很痛心,他們希望衛生部門能把鎮級醫院的醫風醫德整頓一下。他們認為,醫生服務質量不高、醫生態度淡漠等原因造成病人病情加重,從而引發醫療糾紛的情況並不少見。
家屬說法先治好母親再考慮起訴
對於王英目前的情況,劉震、劉強兩兄弟表示,准備將母親轉到廣西有關精神病醫院進行醫治。他們稱會不排除起訴醫院的可能性,但目前最重要是先把母親的病醫治好。而且,他們稱沒有足夠的精力和財力去兼顧起訴醫院的事情。
醫院說法會承擔屬於自己的責任
日前,針對王英事件,記者電話采訪了該院的有關負責人。
一負責人向記者解釋稱,在口腔臨床治療可能出現疼痛的實踐中,局部麻醉藥的使用已經是必需。
這位負責人表示:『局部麻醉藥在正確使用時很安全。但是,如同其它所有的藥物,局部麻醉藥同樣具有不良反應。既然不良反應是在我們醫院發生,無論是醫院的原因也好,還是患者自身的原因也罷,醫院都免費給患者進行了治療。』
『至於患者出現突發性的精神分裂癥,客觀來講,精神分裂的誘發因素很多,致病原因也難講。如果醫院部分醫護人員對患者態度惡劣的確給患者造成了傷害,醫院願意依法承擔自己該承擔的那部分責任外,另外還會對醫護人員的隊伍進行大力的整頓。』這位負責人作出這樣的承諾。
專家建議解決醫患矛盾還需有法可依
醫患關系不和諧的現狀,成為衛生部門以及老百姓普遍關心的一個問題。
記者走訪東莞幾家醫院時發現,談起對醫患關系的看法,大多數患者及家屬都認為,良好的醫患關系在治病過程中起著很重要的作用。可在現實中,這些病人的權利卻並沒有得到完全的保障。一些醫生甚至對病人的權利以及自己的義務還處於無意識的狀態。據了解,因醫生服務質量不高、醫生態度淡漠等原因造成病人病情加重,經濟負擔加重,從而引發醫療糾紛的情況並不少見。
醫療糾紛分析專家卓小勤分析說,造成這種情況的原因是多方面的,有醫療服務方面存在的問題,也有復雜的社會問題。但從醫患關系來說,主導方面還是醫務人員。
另外,相關法律法規的不健全,到目前為止,我國還沒有專門調整醫患關系的法律法規,使得醫療糾紛案件在處理過程中常出現醫患雙方在對法律規定的理解上出現偏差,也有可能導致矛盾昇級。而美國、芬蘭等國家就有專門的病人權利條例,在新西蘭,每個醫院裡都會向病人發放病人權利的宣傳冊子。卓小勤表示,調整醫患關系以實現和諧,避免醫療糾紛的發生,盡快出臺專門的病人權利條例十分迫切。
小資料精神分裂癥
廣州中醫藥大學腦血管科臨床研究生肖芳告訴記者,精神分裂癥是一種由於大腦功能出現問題,導致不正常的思維、情感及行為的疾病。它是屬於重性精神病之一。精神分裂癥系多發病之一,在我國的發病率約為70/10萬,終生患病率為1%。我國現有精神分裂癥患者約800萬名,且呈逐年增長趨勢。多起病於青壯年,男女發病率無明顯差異。
通常,精神分裂癥的發生是由多種因素共同起作用的,到目前為止,精神分裂癥還未能確定病因,大體上是由生理及心理相互影響而成。
在生理方面,主要有遺傳因素及器質性因素,患病者的直系家屬較普通人患病機會更高;在心理方面,主要是長期或突然、急劇的壓力(如天災人禍、重大打擊等生活事件)等心理社會因素,往往是觸發此病的誘因;另外也與其個性有在臨床上主要表現為精神活動的障礙,如幻覺、錯覺(知覺障礙);聯想散漫、妄想(思維障礙);情感反應病態的高漲、低落或反常(情感障礙);動作的減少,增多、怪異性動作或姿勢(運作障礙)以及由於上述病態精神活動的結果表現為各種形式的行為紊亂(行為障礙)。但以思維障礙為最重要,也是本病最多見的癥狀。
本病發病形式分急性發病及逐漸起病兩種。急性發病可表現為突然的興奮躁動及行為反常。一些急性發病的病人,如果仔細追問病史,常可發現在明顯發病前幾天或幾星期內已有失眠或心神不安。逐漸起病的病人常表現生活懶散,工作與學習的興奮下降,有時會誤認為思想或性格問題。還有的病人有一些不舒服的訴述,最初常被診斷為神經衰弱或其他疾病,經過一段時間的檢查治療,病情不但未好轉,反而逐漸暴露出許多怪異的想法,因而被發現有精神病。
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