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哈市可以率先實現強制婚檢
哈市衛生局副局長董強訪談
近兩天來，從哈市“兩會”會場到街頭巷尾，婚檢話題成爲人們議論的焦點。23日，哈市衛生局副局長董強談及此話題，興奮和焦慮一起涌上他的心頭。
記者：您對人大代表強制婚檢的建議有何想法？
董強：人大代表聯名提出的《關於恢復婚前醫學檢查的建議》非常好，十分必要。實際上這個問題早就該解決，解決的越早，危害就越小。日前，從國家、各省市近期公佈的數據看，不婚檢有三大危害，即遺傳疾病不能得到有效遏止；傳染性疾病得不到有效預防；一些傳染病，如乙肝等可垂直傳播給胎兒的嚴重後果已經顯現。嚴峻的現實告訴人們，婚檢不是小事，不要把婚檢當成個人和自家的私事，它直接關係到和諧社會的構建。
記者：哈市能否率先實現強制婚檢，這條路還有多長？
董強：哈市完全可以率先實現強制婚檢，相信這條路不會太長。通過近兩年取消強制婚檢的實際運作，人們對強制婚檢必要性的認識進一步增強，尤其近一段時間衛生部醞釀已久的“孕前保健方法草案”已經開始試點，新婚檢將由政府埋單的腳步加快，這些都爲哈市率先實現強制婚檢吹響了前奏曲。作爲衛生主管部門，我們多次向市政府遞交過方案，政府“埋單”也有決心，現在所差的就是財政上的困難。
記者：是什麼絆住人們自覺婚檢的腳步？
董強：從主觀上講，人們普遍對婚檢的重要意義認識不足，嫌麻煩，覺得身體檢查是個人隱私。一些人存有僥倖心理，認爲缺陷兒出生率特別低，哪能那麼不幸，這片樹葉就落到自己的頭上。一些年輕人過於自信，認爲自己身體不會有毛病。自知身體染病的人更不願意婚檢，怕露餡，擔心對方和自己分手，丟掉“美滿”的姻緣。國家取消強制婚檢後，從客觀上迎合這些人的想法，順理成章地迴避婚檢。
記者：現行婚檢內容還有哪些需要完善？
董強：根據條例規定：患有艾滋病、淋病、梅毒、麻風以及醫學上認爲影響結婚和生育的其他傳染病未治癒者和精神分裂症、狂躁抑鬱型精神病以及其他重型精神病在發作期間應暫緩結婚的不予辦理結婚登記。
在強制婚檢期間，我省婚檢主要項目包括：一般體格檢查、血液分析二十四項、尿液分析十一項、淋球菌塗片檢查、梅毒篩查、乙肝表面抗原、谷丙轉氨酶、黴菌塗片檢查、滴蟲塗片檢查和X線胸透等。艾滋病爲國家免費檢測項目。
在一般體檢後，可由新人自願選擇是否篩查隱性遺傳性疾病，必要的再做彩色B超、男性精液檢測和相關性功能檢測。過去我們也提過，建議把檢查內容進行修改，分爲自選和必檢兩方面，必檢項目由政府埋單，自選項目自掏腰包。
忽視婚檢埋下隱患
兩名新生兒全身大換血
23日上午，哈爾濱市兒童醫院急救中心有關人士向央視《東方時空》記者和本報記者講述了一件與婚檢密切相關的病例。近日，該院成功爲兩名出生僅7天20小時患母嬰血型不合導致溶血病的新生兒，成功地完成全身換血治療，及時遏制患兒發生神經系統疾病和智力障礙的危險。該院權威醫生認爲，通過婚前和產前檢查完全可以有效控制此類疾病的發生。
14日清晨，綏化患兒李龍被家人緊急送到哈市兒童醫院急救中心，此時，這個剛剛出生9個小時的嬰兒已重度黃疸，病情越來越重。醫生診斷，李龍患的是罕見的新生兒RH溶血病合併高膽紅素血癥、溶血性貧血，最佳治療方案是實施全身換血。醫生用了近3個小時的時間爲患兒完成全身換血，使惡化的病情得到及時控制。而先於李龍入院的大慶市重度黃疸患兒，出生第一天就出現周身黃疸，經檢查該患兒是因母嬰血型不合導致的新生兒ABO溶血病合併高膽紅素腦病，需要立即進行換血治療，經過及時搶救之後，患兒脫離生命危險。但醫生說，由於這個孩子送來時已經出現肌肉張力增強，出現嚴重的角弓反張症狀。這些都屬於核黃疸的發病症狀，因此這個孩子即使治好也不排除留下後遺症的可能。
記者在重症監護室中看到，已經經過換血治療的兩個孩子看上去都很可愛。醫生說，如果他們的父母經過婚檢，他們完全可以不遭受這種痛苦。
該院重症監護中心董楠醫生說，新生兒溶血病是由於母親和胎兒血型不合，母親的免疫血型抗體IgG通過胎盤進入胎兒的血液循環，破壞胎兒紅細胞引起的一種溶血性貧血。溶血病主要發生在ABO及Rh血型系統，90%以上患兒母親的血型爲O型，嬰兒爲A型或B型。這種母子ABO血型不合在妊娠中並不少見，約佔20%，但發生新生兒溶血病的僅爲1/150。Rh陰性血型的女性在生育時，第一胎胎兒是完全健康的，但第二胎和第三胎髮生溶血癥的機率高達90%，因此血型爲Rh陰性的女性在結婚和生育時要十分注意。新生兒溶血病的發生是可以預測和防治的，夫妻雙方到醫院檢查血型即可知道妻子的血型與丈夫的血型是否結合，因此如果進行婚檢這些問題就會被及時發現，並在醫生的指導下采取相應措施進行解決。
婚檢關失守梅毒兒降生中視記者追“婚檢”熱點
“梅毒兒，這在以前是根本不可想象的，可現在卻真切的降生在這個世上。如果把好第一道婚檢關，這種悲劇很可能就不會發生。恢復強制婚檢十分必要。”23日，市人大代表時志新接受中央電視臺記者採訪時，說出上面一番話。
時志新代表說，從2003年取消強制婚檢起，第一個明顯的表現是來婚檢的人越來越少，而不進行婚檢雖然當時看不出有什麼危害，但時間一長便逐漸顯露出來了：“梅毒兒的出現便是一個十分有說服力的現象。可近年來性病的患病率在逐年上升，取消強制婚檢後，更是因此出現母親將傳染病直接傳染給孩子的病例。這是十分悲哀的，梅毒兒出生後所帶來的一系列問題，要遠遠超過做一次婚檢所要付出的代價。”
隨後，中央臺記者又來到哈市第一醫院，這裏的婦產科主任孫杰茹說，從2003年取消強制婚檢後，她們科室收治了十幾位被迫引產的孕婦，她們引產的原因便是腹中的胎兒受到母體病毒的傳染或生理存在缺陷。孫主任說，去年她接生過一例先天愚型兒，“這與父母染色體或是否爲近親結婚都有密切關係，但由於不要求必須婚檢，所以這些情況也就沒法掌握。”孫主任在提起此事時有些惋惜。
在哈市第七醫院，婦產科袁玉傑主任告訴中央臺記者，去年以來，該院新生兒中不僅出現多名先天性遺傳病嬰，還接生了兩名梅毒嬰。一位產婦看着剛出生的寶貝女兒兩眼通紅，並佈滿分泌物，萬分悔恨，痛苦至極。許多年輕人認爲接不接受婚檢是個人行爲，卻沒想到也許就因爲這一時的省事卻換來一生的悔恨。本報記者侯文琰員繼英
作爲一個母親、一名全國人大代表，鄭春林表示
將“強制婚檢建議”帶到北京去
23日下午，記者在哈電機廠見到了全國人大代表鄭春林。
鄭春林剛做媽媽沒多久，對婚姻、家庭，尤其是孩子都有了更深一層的見解。
一提起婚檢，鄭春林態度明確，她表示：“我支持強制婚檢。這是件利於國計民生的大好事，爲什麼不堅持呢？我這次就準備在今年的全國人大會上提出這個建議。”鄭春林說，從婚檢取消後，各地的缺陷兒的發生率都有上升，“現在孩子不僅僅是一個家庭的全部希望，更是整個社會、整個民族的希望。有些悲劇本來可以避免和預防的，爲什麼不去做呢？”“政府提倡以人爲本，尊重人權並不是放任自由。”
鄭春林說，通過一些媒體的報道，看到一些地方已經實施了免費婚檢，但婚檢率並沒有多大的提高。“這就說明，人們拒絕婚檢並不單純是錢的問題。我認爲這其中既包括國民整體素質因素，也包括從前婚檢效果不好的遺留因素。”她說，在這次建議中，她將提出“將婚檢必檢項目以法律形式確定下來”。因爲有很多人是因爲對婚檢意義和作用並不瞭解，所以才拒絕婚檢。“如果逐項確定下來，對提高婚檢率起到很大作用。”
對於衛生部提出的“試行強制免費婚檢”制度，鄭春林表示十分支持，認爲是可行的。
新聞鏈接
我國每年出生2000萬新生兒，約有1.3%爲出生缺陷兒，在這些出生缺陷兒中，有70%至80%涉及遺傳因素，即爲18萬至24萬；還有自然流產的約70萬，這些流產的多數也爲染色體畸變，人羣中3%爲單基因遺傳病，15%至20%爲多基因遺傳病，1%爲染色體病，2.2%爲智力低下，而這些智力低下中又有1/3爲遺傳病。所以專家估計，平均每個人都攜帶5個至6個隱性的有害基因。
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