在藥物預防措施中,阿司匹林在心腦血管疾病的一級和二級預防中均顯示出卓越的作用。它可以降低心肌梗死、卒中的發病以及死亡的風險,是防治心腦血管疾病的基石。阿司匹林不良反應主要爲胃腸道不適,單用阿司匹林引起出血的危險極小,每年1000例患者僅增加0-2例嚴重顱外出血,且臨牀容易治療,而卒中或心肌梗死無論對個人還是家庭來說都是災難性的。
近日,高潤霖、諸駿仁、胡大一等一批心腦血管專家憂慮在我國阿司匹林的使用率較低的問題,這種與防治心腦血管疾病相關度極大的藥物使用率過低,從另一角度證明這項事關重要的防治並不理想。一項調查顯示,在冠心病患者中的使用率僅爲14.38%,在卒中患者中的使用率不到14%,同時相當一部分患者由於缺乏指導、擔心不良反應等原因使阿司匹林應用極不規範。
阿司匹林是效益風險比和效益費用比最高的藥物之一,對於我國這一中低收入且人口衆多的國家,這類事半功倍、經濟有效的預防方法顯得更有實際意義。
據專家介紹,如果100%的中國高危人羣使用阿司匹林,每年能避免100萬個病例死亡。
從世界範圍看,美國和加拿大等歐美國家使用率較高,2005年11月美國心臟協會年會資料顯示,美國冠心病住院患者阿司匹林使用率已經超過95%。而其他國家阿司匹林的應用現狀尚不能令人滿意,應用率較低且不規範使用率較高。
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