伉儷情深幾乎抵得上手足之情。23日上午正在舉行的全國器官移植學術會議上,解放軍總醫院第二附屬醫院全軍器官移植中心主任石炳毅教授指出,儘管夫妻之間沒有血緣關係,但實際上夫妻供腎的手術效果僅次於同卵雙生兄弟。不過他同時提醒,活體腎移植對於供者來說還是有很大風險,腎衰竭患者家庭應慎重選擇。
據介紹,由於供體短缺情況嚴重,親屬活體供腎移植成爲移植界關注的焦點。親屬活體腎移植是指在具有密切血緣關係的人之間進行腎移植手術,包括父母與子女、兄弟姐妹之間作爲供者與受者的腎臟移植。由於沒有血緣關係,夫妻之間的腎臟移植則被列爲特殊類型的活體腎移植。而醫生們在腎移植手術臨牀發現,儘管夫妻之間沒有血緣關係,但實際上夫妻供腎的手術效果僅次於同卵雙生兄弟。“這種現象目前還沒有明確的醫學解釋,”石教授說,“有人認爲可能與夫妻長期在一起生活,產生一定的免疫耐受有關。”國內已有中心進行了這種嘗試。
“但活體腎移植對於供者來講是有相當大的風險。”石教授說。這些風險包括供腎者術後因肺栓塞死亡、出現傷口感染等十幾種併發症。而更大的隱患是,術後供者在外傷、感染、腫瘤侵襲時,將面臨腎功能不全或者變成“無腎人”的危險。因此活體腎移植時不但應儘可能保證手術成功,而且在供腎的摘取前後應儘量避免供者發生各種併發症。
石教授還強調,活體供腎的前提是供者的意願,也就是說,供者應在無任何壓力和勉強的情況下做出捐贈決定。如果由於經濟壓力或家庭壓力以及出於心理壓力勉強同意時,同樣視爲非自願捐獻。另外,在手術前捐贈者必須被告知以下內容:腎切除術不僅可能影響身體健康,而且還可能影響其工作能力;其親屬可以選擇屍體供腎或其他腎臟替代治療等。捐贈者可以在手術之前的任何之間內反悔。
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