科學防治肝病不僅體現在肝病患者要到正規醫院接受專業的規範治療，更大範圍的科學防治體現在科學用藥愛肝護肝方面。俗話說“是藥三分毒”，近年來因濫用藥物導致的藥物性肝損害病人越來越常見，已經佔成人肝病患者的10%以上，而危及生命的暴發性肝損害則有1／4是藥物所致，還有一些肝病患者是因用藥不當導致肝病迅速惡化。
第三中心醫院副院長、肝內科專家韓濤說，肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的主要器官，尤其是口服藥物由胃腸吸收後即進入肝臟，在肝內的濃度較血液及其他器官中高。由於藥物及代謝產物的毒性作用或機體對藥物產生過敏反應，容易對肝臟造成損害。在醫生指導下科學合理用藥，是預防藥物性肝損傷，防止肝病患者雪上加霜的關鍵。
保健品營養藥成傷肝新銳
忌多品種大劑量長期服用
現代人保健意識很強，市面上各種保健品、營養藥也層出不窮，每天服用3種以上保健品、營養藥的人非常多見。像李女士這樣因長期大量服用保健品、營養藥而導致藥物性肝損害的病人也因此日益增多。實際上多數人通過正常飲食，身體內的各種營養素並不會嚴重缺乏，這種情況下每天大劑量補充維生素、微量元素，多數不能被有效吸收，要經過肝臟代謝分解排出體外，無疑大大增加了肝臟的工作量。而鐵劑、脂溶性維生素，如維生素A和D攝入過多不能排出體外，還有可能蓄積在肝臟導致肝硬化、肝脾腫大等中毒反應。另外，由於我國保健品審查測評制度尚不健全，部分違法保健品還可能添加一些藥物成分，盲目長期服用對肝臟的傷害可能更大，尤其是一些減肥、減脂、降糖、保肝類保健品一定要慎重服用。
提醒：任何藥都是雙刃劍，無需吃藥別找藥吃，正常人藥補總不如食補。如果需要服用保健品、營養藥，要切忌多品種、大劑量、長期服用。
500多種藥能致肝損傷
數十種中藥有肝毒性
藥物性肝損傷在臨牀上越來越多，以解熱鎮痛藥、抗生素和降糖降脂藥引發的最爲多見。有資料統計，目前有500多種藥物可引起肝臟損傷，表現爲用藥1至4周後出現厭食、噁心、皮膚瘙癢、黃疸等肝炎症狀並伴有肝功能異常，多數患者停藥後能逐漸恢復，但嚴重的藥物性肝損害也會引起重型肝炎，危及生命。目前常見的能引起肝損害的藥物主要有阿司匹林、乙酰氨基酚、保泰鬆等解熱鎮痛藥；紅黴素、螺旋黴素、異煙肼等抗生素和抗結核類藥；優降糖、糖適平等降糖降脂類藥：口服避孕藥、抗甲狀腺藥物等內分泌用藥以及部分抗腫瘤藥。另外，部分中藥也具有肝毒性，如黃藥子、麻黃、苦楝(川楝子)、關木通、菊三七、魚膽、雷公藤等。
提醒：慢性病長期用藥一定要嚴格遵照醫囑，不要道聽途說輕信廣告，自己隨便買藥服用，也不要擅自改變服藥劑量，服用的藥物不宜種類過多，最好將中西藥物分開服用。對那些需要服用非處方藥患者，平時應注意瞭解自己是否對某些藥品過敏，並儘量選擇對肝臟損傷小的藥。
肝病者別盲目用藥保肝
補品藥品都要醫生決定
在我國肝病患者特別是乙肝等難以完全治癒的病人，將治療希望寄託於藥物而濫用藥的現象非常普遍，約60%的病人都私下吃過中藥湯劑和各類保肝藥物。殊不知，那些所謂“民間高手”“祖傳世家”開出的藥方用藥劑量普遍超標，用藥的科學性也很難保證，不但增加了肝臟負擔，有些還是肝毒性藥物，既延誤醫治又加重了病情。另外，肝病病人濫用保肝藥會增加患者對藥物的依賴性，會干擾正規用藥的科學性和針對性。
提醒：肝病的用藥非常講究，一方面用藥要保護肝細胞，促進肝細胞的再生，或改善肝內微循環，減少纖維化；另一方面要避免加重肝臟的負擔，防止肝臟進一步損害，避免藥物對肝臟的毒副作用。有經驗的醫生會根據患者的病情，在疾病的不同階段精選藥物促進肝細胞修復。肝病患者在用藥時要特別注意不擅自停用或改劑量服用應長期服用的藥物，也不能自行加服其他藥物。如希望服用補品或其他治療藥物也要在醫生指導下進行。一旦發現患有其他疾病，治療用藥時也應徵求肝病醫生的建議。 |
