日前發表的一項對中國社區更年期婦女生活質量的調查指出,有64%的婦女報告有性慾低下、迴避性行爲等性生活方面的症狀;而另一項2006年發佈的中國首次大型網上性調查表明:處於更年期的中國婦女仍保持較高頻率的性生活,但是超過三成的更年期婦女在性生活中遭遇不適。該項調查同時指出,當遇到性問題時,僅有7%的婦女尋求醫生的專業幫助。
對此有關醫學專家呼籲“更年期婦女應主動地尋求治療,緩解更年期症狀,享受幸福的性生活,提高生活質量和婚姻質量”。
這項對包括2700名40歲以上婦女所做的網上性調查發現,33.6%的女性有陰道分泌物減少、乾燥等症狀,24.9%的女性有性交疼痛,21.3%的女性在性生活中有肌肉疼痛和盜汗等其他不適症狀。
由於受傳統觀念的影響和缺乏對更年期生理變化的正確認識,更年期婦女普遍把絕經後出現的性冷淡和性功能問題歸結於衰老的自然結果,沒有及時主動尋求幫助,採取相應治療措施改善性生活。調查顯示當遇到性問題後,將近六成的女性從不尋求幫助。近30%的女性很少或從不和伴侶交流性生活的感受或者主動提出性需求。
醫學專家指出,更年期是每個婦女都會經歷的生理過程,多數發生在45至59歲,據統計,目前中國大約有更年期女性1.2億人。由於更年期間婦女的卵巢功能迅速衰退,接近絕經時,所分泌的雌激素水平迅速下降,將會引起陰道組織萎縮、彈性變差和分泌減少,從而造成性交疼痛等不適,影響了性生活的質量。如果沒有適當的措施緩解這些症狀,性生活對某些更年期婦女不僅不是享受,而是一種折磨,終將會導致女性對性生活的冷淡。
更年期女性對性生活的期望和需求和年輕女性沒有大的區別,性仍是其基本的生理需求,也是生活質量的重要組成因素;如果長期不能滿足其正常生理需求,可能影響其心理狀態導致情緒低落,加重更年期的症狀。同時,性生活是夫妻感情的重要紐帶,如果長期壓抑雙方的性需求,
也將影響夫妻感情,甚至可能導致婚外情、買春、離婚等社會問題。
前上海婦幼保健所副所長高曉玲副主任醫師介紹:採用雌激素(倍美力)軟膏可局部改善陰道組織,解決陰道乾澀、性交疼痛的問題。由於婦女絕經後自身免疫力下降,患老年性陰道炎、異常白帶增多、反覆感染的風險加大,局部使用雌激素軟膏可以明顯改善陰道環境,增強其抵抗力。
國際上長期的臨牀實踐已證明:採用低劑量的雌激素治療可以有效緩解婦女的更年期症狀,提高性生活的質量。但是中國女性對雌激素療法認識和接受程度不高,甚至存在誤解。這項網上性調查發現56%接受調查的女性不知道激素療法可以有效地改善更年期症狀、提高生活質量,也有部分人擔心性激素的副作用,寧可忍受疼痛也不願意接受治療。
中華婦產科分會絕經學組副組長、復旦大學婦產科醫院張紹芬教授介紹:短期低劑量的性激素補充是安全的,可以快速、明顯提高更年期婦女的性生活質量。復旦大學婦產科醫院進行了爲期一年的調查(2006年3月至2007年3月),研究雌激素治療對絕經早期婦女生活質量的影響,發現口服倍美力片劑等低劑量雌激素不到三個月就可明顯改善性交疼痛、乾澀等症狀。同時,也可以提高婦女的認知能力、記憶能力,改善膝關節功能。
專家呼籲:婦女有三分之一以上的生命階段是在絕經後渡過的,絕經後婦女有權利享受美好的性生活。但是專家也強調:激素治療要因人而宜,並在專業醫師的指導下使用;同時也要給予病人及包括醫生在內的各界人士的充分教育,提高對性激素治療的認知和接受程度。
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