一般認爲要空腹吃藥,而且服藥時往往有相應的飲食忌諱。其實,如果使用得當,食物與藥物不但不衝突,反倒可以相得益彰。16日出版的《日本臨牀腫瘤學雜誌》有評論稱:用食物來“送”藥能夠更大程度地發揮藥物的療效,減少未被吸收的藥物量,同時還能降低藥物的副作用。因此,這種方法有望減少日益上漲的醫藥費用。
文章作者是美國芝加哥大學的腫瘤學專家馬克·瑞特和埃茲拉·科恩博士。他們受到《美國臨牀腫瘤學會》6月份發表的一篇文章的啓發。美國達特茅斯學院研究人員在文章中提出,用食物送服抗乳腺癌藥物拉帕替尼代替空腹服用,藥物反而能被更好地吸收,抵抗癌症也更有效。研究發現,午餐時服藥能夠使藥效率增加167%;高脂肪的午餐能使藥效率增加325%。
瑞特和科恩對治療乳腺癌的分子靶向新藥拉帕替尼進行了相關研究,結果發現,伴着食物服藥而不是空腹服藥能夠節省60%以上的藥量。在美國,患者服用拉帕替尼每月需要花費2900美元,這意味着,病人每月可以節省1740美元以上。如果用葡萄柚汁結束午餐會增加血漿濃度,因此能節省80%左右的用藥量。瑞特希望伴隨食物和葡萄柚汁服下1片250毫克的拉帕替尼能夠達到空腹吞下5片250毫克拉帕替尼的效用。
瑞特補充說:“這一頓‘有價值的午餐’可能另有好處,拉帕替尼的副作用是腹瀉,也會有一些藥物不能被完全吸收。這樣,隨食物服藥能減少不被吸收的藥物量,從理論上也能減少腹瀉的頻率和對身體的傷害。”
瑞特認爲,食物同藥物一起食用的方法應該被廣泛地研究,同時注意個體差異,以便讓外科醫生了解食物與藥物之間的搭配,以及不同病人對藥物的吸收程度、有什麼療效等。
瑞特和科恩當前正在進行這樣的研究,第一階段是試驗用葡萄柚汁送服口服目前世界上最優前途的新型強效免疫抑制劑——西羅莫司。他們說:“如果我們理解了食物與藥物之間的關係,比如說,葡萄柚汁和數百萬人用來預防心臟病的他汀類普通藥物之間的關係。我們能大幅節省藥物費用。”
瑞特和科恩總結說:“藥物尤其是抗癌藥物的價格急劇上升,這大大激發了人們用藥理學方法降低藥費的積極性。我們應將藥品—藥品或者藥品—食物之間的交互關係作爲減少醫藥費用的新思路。” |