由全國酒精性肝病調查協作組牽頭,吉林大學第一醫院、華中醫科大學同濟醫學院等7家醫院參與開展的“全國酒精性肝病的多中心調查分析”近日結題。該課題組研究人員採用回顧性分析方法,對全國南北方7個省市的7家大型醫院酒精性肝病住院患者病歷進行調查分析後發現,我國酒精性肝病呈發病率逐年升高、肝臟損害程度加重、受損功能器官增多等態勢,已對我國人羣健康造成系統性危害。爲此專家提出,應加強對乙醇危害性及戒酒重要性的宣傳教育。
酒精性肝病是人體攝入乙醇後所引起的一種以肝臟損傷爲特點的常見病。由於乙醇是一種中樞神經抑制品,具有神經細胞毒作用,長期大量飲用可引起神經及心理認知功能損害,因此它已成爲繼病毒性肝炎後導致肝損害的第二大病因。
多年來,由於我國缺乏全國性酒精性肝病流行病學調查資料,因而影響了臨牀深入開展酒精性肝病的研究。爲掌握我國酒精性肝病的發生、發展情況,全國酒精性肝病調查協作組組織了10餘名專家,分別在吉林、河北、天津、湖北等7省市的7所醫院開展調查研究。他們針對這些醫院2000年~2004年住院的902例(男893例,女9例)酒精性肝病患者病歷,採用我國新修訂的“酒精性肝病診斷指南”,對患者的飲酒量、飲酒年限、臨牀症狀、發病率及肝臟和其他器官功能的損害程度進行了系統的分析研究,並應用SPSS13.0軟件對各項數據進行統計處理。
研究結果顯示:我國酒精性肝病患者飲酒年限久,日飲用量大。在902例酒精性肝病患者中,平均飲酒年限爲22.4年,平均日攝入乙醇量128.9克,日飲量最大爲640克;酒精性肝病的發病率呈逐年梯次上升,在2000、2001、2002、2003、2004年度中,酒精性肝病發病率佔同年同期的其他肝病住院患者比例分別爲2.4%、2.7%、2.8%、3.4%和4.3%;我國酒精性肝病患者肝臟損傷嚴重,其中酒精性肝炎患者佔28.8%,酒精性肝硬化患者佔37.4%。研究人員還發現,飲酒方式也是酒精性肝病發生的危險因素。如空腹飲用白酒和混合飲用多種酒類可使酒精性肝病的發病率明顯增加,而單純飲用啤酒等有色酒者,酒精性肝病發病率較低。
參與此項研究的吉林大學遲寶榮教授認爲,酒精性肝病的發病機制較爲複雜,可能與乙醇及其代謝產物對肝臟的毒性作用和氧應激、免疫介導、細胞因子、細胞凋亡、內毒素、遺傳多態性及與病毒的疊加作用等多種因素有關。因此,要減少我國酒精性肝病的發病率,一是要加大宣傳力度,提高國民對乙醇危害性的認識;二是要增強衛生觀念,做好羣衆性酒精性肝病的預防工作;三是要倡導科學的生活方式,自覺做到不酗酒,以確保身心健康。
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