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兒童支氣管哮喘(簡稱哮喘)是近年來十分引人關注的全球公共健康問題,也是兒童常見的慢性疾病,嚴重影響兒童的健康和生長髮育。2000年我國兒童哮喘流行病學調查結果顯示,2年內患病率爲0.5%~3.3%,與10年前比較,有的城市上升了1~2倍,全國平均上升了64.8%,全國哮喘兒童達千萬之多,哮喘已成了嚴重的公共衛生問題,而引起世界各國極大的關注。
支氣管哮喘受遺傳因素和環境因素的雙重影響。
(一)遺傳因素,哮喘是一種多基因遺傳病,其遺傳度約在70%~80%。
(二)環境因素,哮喘的形成和反覆發病,常是許多複雜因素綜合作用的結果。環境因素有如下:
(1)吸入物,吸入物分爲特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等化學物質刺激。
(2)感染,哮喘的形成和發作與反覆呼吸道感染有關,常見的感染因素有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE。在病毒感染後,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應性增高。
(3)食物,由於飲食關係而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
(4)氣候因素,當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。
(5)精神因素,病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使哮喘發作。
(6)運動因素,約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動後誘發哮喘,稱爲運動誘發性哮喘,或稱運動性哮喘。
(7)藥物因素,有些藥物可引起哮喘發作,如心得安等因阻斷β2-腎上腺素能受體而引起哮喘。約2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林類藥物而誘發哮喘,稱爲阿司匹林哮喘。
(8)月經、妊娠因素,不少女性哮喘患者在月經期前3~4天有哮喘加重的現象,這可能與經前期黃體酮的突然下降有關。
以上是兒童支氣管哮喘的誘因,建議支氣管哮喘患者抓緊到正規醫院治療。
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