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癲癇母親可以用母乳餵養嬰兒嗎?北京中科榮軍國際醫學研究院的專家指出在癲癇母親在服用抗癲癇藥物期間,需要母乳餵養嬰兒時,藥物就有可能通過乳汁進入到嬰兒體內,則可能對孩子的健康產生不良影響。雖說母乳對孩子益處有許多,但在這種情況下,癲癇母親應該與醫生溝通,在哺乳期做好對嬰兒的母乳餵養。
北京中科榮軍國際醫學研究院的專家稱在某種程度上講,母乳餵養是把“雙刃劍”。在母親服用合適的抗癲癇藥物情況下進行母乳餵養,可能是多數人的選擇。
母親服用藥物對孩子的具體影響因藥而異。換言之,並非所要藥物都會對孩子產生同樣影響。首先,母乳中的藥物含量與該藥物的血中蛋白結合率高低有關。如果目前服用的是蛋白結合率高的藥物,則乳汁中藥物就較低,因而對孩子影響可能很小,反之則影響較大。從這個意義上講,苯**鈉、丙*酸、卡**平等可能對孩子影響較小些,使用較安全;而加**丁、乙*胺、左***坦等儘量少使用。另外,某些藥物對孩子可能影響較大,即使很小量也會有不良反應,主要包括苯**妥、撲*酮或其他巴**類藥物。它們在孩子體內很不容易被排除,可以引起孩子嗜睡、煩躁不安、身體發軟或吸奶無力等症狀。
因此,對這些藥物應儘量避免使用。如果使用,則應密切觀察孩子的表現,如果出現相應症狀,應及時到兒科就診。如果母親服用兩種抗癲癇藥物,對孩子影響可能會更大,更需要密切觀察孩子的表現。如果服藥(尤其是服苯**妥)的母親因各種原因突然停藥,也需要密切觀察,除了母親可能會有發作加重之外,孩子也可能出現煩躁、興奮、多汗甚至抽搐等症狀,如果出現則應及時就診。
正在服用抗癲癇藥物的婦女生產後面臨着哺乳的難題,抗癲癇藥物可以通過血液循環滲透到乳汁中,尤其是苯**妥類和苯**卓類藥物,嬰兒吸食後可能會導致嗜睡、吸允無力、體重增長緩慢、嚴重的引起呼吸困難、藥物蓄積中毒而影響大腦的正常發育。因此服藥期間的癲癇病婦女,應採用人工餵養的方法,以保證嬰兒的健康成長。但是在整個孕期,抗癲癇藥物通過胎盤已經進入到胎兒體內,如果突然終止哺乳,一些容易有戒斷的藥物如苯**妥、氯**半在嬰兒體內濃度突然降低,會出現戒斷綜合症。因此,癲癇病人在孕期和圍產期,儘量避免使用上述抗癲癇藥物,將劑量控制在最小,逐漸減少母乳餵養量,哺乳期間產婦要保證足夠的睡眠,減少夜間睡眠剝奪,預防癲癇發作加重。
北京中科榮軍國際醫學研究院提醒爲了減少藥物對孩子的影響,在服藥時間上也需要注意。如果癲癇母親每天服藥兩次或兩次以上,儘量在快吃藥前哺乳;如果每天只服一次藥物,建議在孩子持續時間最長的那次睡眠之前哺乳,通常是在晚上最後一次餵奶後服藥。
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