癲癇是一種常見的慢性疾病，癲癇病的診斷是癲癇治療的一個重要環節。臨牀上有一句話叫：診斷比治療更重要。診斷一旦錯誤，治療也是刻舟求劍。目前隨着醫學的發展，癲癇病的診斷方法也是層出不窮。那麼癲癇病的診斷方法有哪些呢?

　　北京紅旗中醫醫院專家介紹說，癲癇病的診斷，首先要根據患者病史及發作時的症狀，結合腦電圖、CT及核磁共振的檢查結果，其次再確定是原發性或是繼發性癲癇病。如果是繼發性癲癇病，需要查明病因，並找出病變的部位。最後在根據癲癇病的診斷情況確定合理的治療方案。其主要表現在以下幾點：

　　1.腦電圖檢查

　　腦電圖不僅對確定癇性發作和判斷癲癇病類型，有重要的診斷價值，而且對於癲癇病的診斷也有實用意義。

　　2.影像學檢查

　　CT和MRI檢查：CT的臨牀應用，大大提高了顱內病變的診斷水平，成爲癲癇病的診斷的重要手段。根據大宗病例資料報告，非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率，一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價值。一是比CT圖像清晰，分辨能力高，掃描範圍廣;二是MRI所提供的腦的能量狀態和血流情況，是CT所不能提供的;三是掃描不用X線等有害物質，可反覆用於各種年齡的病人。

　　3.體格檢查

　　癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣，檢查項目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等，但重點應放在神經系統方面。要注意癲癇病人的精神狀態和智能，還要注意癲癇病人的言語是否正常，特別要注意其頭部是否太小或過大。在檢查眼部時，應注意檢查眼底。對病人的運動系統要系統檢查，觀察一個兒童的遊戲情況，是檢查其運動功能和協調動作的好辦法。如患者運用身體某一側的能力和另一側是否有差別?其雙手大小是不是相同?如果發現有異常的步態和手足的運動出現不對稱，可以提示其有微小的輕偏癱。另外，在檢查時，尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。

　　4.癲癇病的實驗室檢查

　　血生化檢查：根據年齡、病情，癲癇病的診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。

　　腦脊液檢查：主要爲排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規、生化、細菌培養塗片外，還應作支原體、弓形體、鉅細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查、及注意異常白細胞的細胞學檢查。其它代謝異常疾病的檢查，如腎功能、血氨基酸分析等。

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