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與其他很多病症一樣,前列腺炎分有很多的種類。那麼都有哪些類型呢?下面詳細的說明一下:前列腺炎治療分析類型I型:相當於傳統分類方法中的ABP。起病急,可表現爲突發的發熱性疾病,伴有持續和明顯的下尿路感染症狀,尿液中白細胞數量升高,血液或/和尿液中的細菌培養陽性。
前列腺炎I型診斷:診斷主要依靠病史、體檢和血、尿的細菌培養結果。對患者進行直腸指檢是必須的,但禁忌進行前列腺按摩。在應用抗生素治療前,應進行中段尿培養或血培養。經36小時規範處理,患者病情未改善時,建議進行經直腸B超等檢查,全面評估下尿路病變,明確有無前列腺膿腫。
診斷前列腺炎時,應詳細詢問病史,瞭解發病原因或誘因;詢問疼痛性質、特點、部位和排尿異常等症狀,瞭解治療的經過和復發情況,評價疾病對生活質量的影響,並瞭解既往史、個人史和性生活情況。
前列腺炎診斷症狀(I型):常突然發病,表現爲寒戰、發熱、疲乏無力等全身症狀,伴有會陰部和恥骨上疼痛,尿路刺激症狀和排尿困難,甚至急性尿瀦留。
前列腺炎的檢查(I型)
1、EPS常規檢查。EPS常規檢查在診斷慢性前列腺炎中具有重要價值,通常採用泣塗片法和血細胞計數板法鏡檢,後者具有更好的精確度。
正常的EPS中白細胞<10個/高倍鏡,卵磷脂小體均勻分佈於整個視野,PH值6.3~6.5,紅細胞和上皮細胞不存在或偶見。當白細胞>10個/高倍鏡,或雖然白細胞<10個/高倍鏡,但有成堆白細胞存在,卵磷脂小體數量減少,也應診斷爲前列腺炎。胞質內含有吞噬的卵磷脂小體或細胞碎片等成分的巨噬細胞,也是前列腺炎的特有表現。當前列腺有細菌、真菌及滴蟲等病原體感染時,可在EPS中檢測出這些病原體。
此外,爲了明確區分EPS中自細胞等成分,可對EPS採用革蘭染色等方法進行鑑別。
如前列腺按摩後收集不到EPS,不宜多次重複按摩,可讓患者留取前列腺按摩後尿液進行分析。
2、尿常規分析及尿沉渣檢查。尿常規分析及尿沉渣檢查是排除尿路感染、診斷前列腺炎的輔助方法
3、細菌學檢查。I型應進行中段尿的染色鏡檢、細菌培養與藥敏試驗,以及血培養與藥敏試驗。
4、其他病原體檢查
病毒檢測則通常採用前列腺組織培養,或PCR技術。沙眼衣原體、支原體檢測,此外,對於EPS中其他病原體,如真菌的檢測方法主要爲直接塗片染色鏡檢和分離培養。
5、在部分慢性前列腺炎患者中,也會出現PSA升高的情況。尿細胞學檢查在與膀胱原位癌等鑑別方面具有一定價值。其他實驗室檢查。前列腺炎患者可能出現精液質量異常,如白細胞增多、精液不液化、血精、精子質量下降等改變。
急性前列腺炎治療原則
通過抗生素和純中藥結合的合理並用,有效治療前列腺炎。前列腺炎應採取綜合治療。急性前列腺炎治療原則主要是廣譜抗生素、對症治療和支持治療。伴尿瀦留者應用恥骨上膀胱穿刺造口引流尿液,伴前列腺膿腫者可採取外科引流。
一旦得到臨牀診斷或血、尿培養結果後,應立即應用抗生素。急性前列腺炎的抗生素治療是必要而緊迫的。開始時可經靜脈應用抗生素,如廣譜青黴素、三代頭孢菌素、氨基糖苷類或氟喹諾酮等。待患者的發熱等症狀改善後,改用口服藥物(如氟喹諾酮),療程至少4周。症狀較輕的患者也應口服抗生素2~4周。
急性細菌性前列腺炎伴尿瀦留者避免經尿道導尿引流。應用恥骨上膀胱穿刺造口引流尿液。伴膿腫形成者可採取經直腸超聲引導下細針穿刺引流、經尿道切開前列腺膿腫引流或經會陰穿刺引流。
在抗生素治療時配合銀花泌炎靈片等純中藥治療急性前列腺炎能夠達到標本兼治,防止復發的治療目的,同時,很多急性前列腺炎患者發病急,症狀明顯,服用藥物後治療效果明顯,此時,往往大意,以爲症狀消失就是痊癒,而導致前列腺炎治療不徹底,引發遷延性頑固性慢性前列腺炎。所以急性期前列腺炎的徹底治療不容忽視,必須在症狀消失,檢查報告正常後,堅持用藥,抗生素不適宜長期用藥,所以此時主要以銀花泌炎靈片堅持治療,此時堅持治療一到兩個療程能夠有效的清除前列腺內殘留菌羣,防止復發。同時在治癒後的日子裏請堅持注意良好的生活習慣,杜絕感染原因,防止再次感染。
上述爲關於前列腺炎分類的簡單介紹,希望廣大男性朋友能夠稍作知曉。
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