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白癜風的發病是機體內外因素互相作用的結果,患者體內因爲肝脾腎虛,多由肝血虛、腎陽虛、腎氣不足、致令機體陰陽失衡,氣血失和,在此基礎上溼風邪乘虛而入,客入肌膚,閉阻經絡血脈,肌膚不得溫煦,皮膚毛髮失養致黑色素脫失而成白斑。
1、微循環障礙。研究發現,白癜風不論發病在什麼部位,都與微循環障礙有一定的關係。微循環障礙影響了黑色素的生成、轉移與降解過程,黑色素細胞不能正常的生長出黑色素使正常的色素沉着降低,從而使皮膚脫色,出現白癜風。
2、遺傳因素。本病有遺傳背景。白癜風患者親屬的患病機率國內報道爲4.9%-15.6%,國外報道爲18.75%-38%。遺傳因素中有人認爲是常染色體顯性遺傳,在有白癜風家族成員的人羣中,發生白癜風的機率是3-12%,但遺傳因素只是白癜風的誘因之一。外界刺激因素仍是主要方面。
3、精神-神經-化學因素。臨牀觀察表明神經精神因素與白癜風的發生密切相關,據我院臨牀觀察:約2/3的患者的發病或加重,與精神創傷、過度勞累、焦慮有關。有些白癜風皮損表現呈對稱或沿神經節段分佈,可能與黑素細胞周圍的神經傳質(如去甲腎上腺素)增加使黑色素細胞損傷或抑制黑素形成有關。
4、黑素細胞自毀因素,有學者認爲本病好發於暴露及色素加深的部位,這些部位表皮色素細胞功能亢進,促使其損耗及早期衰退,並可能是由於黑素細胞合成黑素的中間產物(如多巴,5,6-二羥吲哚等)過量或積聚所致。
5、自身免疫因素。研究顯示:有一部分白癜風患者自身的免疫系統存在着功能紊亂的情況,某些致病因子(化學及重金屬毒物)導致機體的免疫功能紊亂、內分泌功能失衡,產生抗黑色素細胞抗體,造成黑色素細胞損傷、脫失而發病。被損傷的黑色素細胞可再釋放抗原,刺激機體產生更多的抗黑色素細胞抗體,使更多的黑色素細胞被破壞,因而形成惡性循環,導致白癜風病情進一步發展。人體免疫應答反應是較複雜的生理病理過程。此外長期的心理壓力、精神創傷也可導致機體神經體液調節失衡,內分泌紊亂而發病。
6、酪氨酸、銅離子相對缺乏。微量元素是參與機體新陳代謝中間環節的活性物質,如銅、鋅、硒、碘等,它們直接參與黑色素細胞的合成,還有保護黑色素細胞免受重金屬毒物損傷的作用。黑色素的合成主要受人體內絡氨酸和絡氨酸酶的活性影響,研究證明,微量元素缺乏和比例失調都可導致黑色素細胞合成障礙,出現皮膚的色素脫失。
7、環境污染。研究者發現一些毒物被人體吸收後,通過抑制體內某些酶的活性而使黑色素細胞合成障礙,也可能對黑色素細胞直接造成損傷。從目前各國發病率可以看出,環境與食品的污染與白癜風有較大關係,人口密度高和發展中國家發病率高;重工業城市,石油產區,沿海地區發病率明顯偏高。
8、此外,如燒傷、燙傷、外傷後等,局部皮損部位也會出現短暫的色素脫失,從而產生白斑
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