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1.萎縮性胃炎的分型
慢性萎縮性胃炎還可分爲兩型。由於臨牀表現、治療方法、預後兩者截然不同,故有必要加以區別。
慢性萎縮性胃炎表現爲胃體粘膜萎縮的,其發病可能與免疫因素有關,臨牀上主要表現爲貧血,屬A型萎縮性胃炎。
另一種爲胃竇部粘膜萎縮,其發病與免疫無關,多由慢性淺表性胃炎發展而來,故在臨牀上常見這兩種病變同時存在,相互伴隨。表現爲上腹痛、腹脹、噯氣等,屬B型萎縮性胃炎。在我國,慢性萎縮性胃炎主要爲B型。B型萎縮性胃炎約有5%的病人可發展爲胃癌,這個比例比正常人要高,故對這類病人要定期隨防。
2.萎縮性胃炎的自我保護
人們常說,病從口入,因爲吃進的東西,首先影響的就是胃。胃具有對食品的貯存、消化和運送功能。所以飲食不調是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病,以胃粘膜的非特異性炎症爲主要病理變化,根據胃粘膜的組織學改變,可分淺表性、萎縮性、肥厚性。臨牀上共有的症狀爲:上腹部悶脹,疼痛、暖氣頻繁、泛酸、食慾減退、消瘦、腹瀉等症。
其中最應該引起注意的就是慢性萎縮性胃炎,慢性萎縮性胃炎患者特別是中重度萎縮性胃炎伴有腸腺化生或有不典型增生者,胃癌發生率比普通人羣高,約有5%-10%的患者最終可轉變爲胃癌,但萎縮性胃炎與胃癌之間並無必須聯繫。而且,對於胃黏膜的化生和不典型增生,如治療得當的話,病變是可以逆轉的。因此,慢性萎縮性胃炎患者定期複查就顯的異常重要了。健康飲食
對慢性萎縮性胃炎的治療,主要採用對症處理。同時避免用損害胃粘膜的藥物,如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素、可的鬆等。尤其是一些治療感冒的藥物也可能對胃黏膜產生刺激,根據個人的經驗,如果那種感冒藥服用後,上腹部不適,噯氣,返酸症狀加重,在下次感冒是應該儘量避免服用此種藥物。對幽門螺旋桿菌檢出陽性患者,應服抗生素,如阿莫西林膠囊,可直接殺死細菌,麗珠得樂也應該選用,他的主要成分是膠體次枸櫞酸鉍,藥物可以和炎症滲出物與粘蛋白形成複合物,包裹細菌使之失去貼附上皮細胞的能力,鉍離子進入細菌中,將其殺死。同時可使用胃粘膜保護劑。保護和增強胃粘膜防禦機能,常用的胃粘膜保護劑有膠體次枸椽酸鈕(如德諾或得樂)、硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S、前列腺素等。還有一些抗酸劑,如胃必治、樂得胃等也具有提高胃粘膜的保護作用。
另外,胃腸病醫院王主任提醒患者朋友改善胃動力,也是治療的關鍵,增強胃蠕動,促進胃排空,協調胃和十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動,對消除飽脹感、腹脹、餐後不適、上腹燒灼感、噁心等有良好的效果,但必須在醫師的指導下進行治療。
此外,由於在慢性胃炎發病中飲食因素佔有重要地位,因此營口胃腸病醫院的醫生爲患者朋友制定了飲食療法如下:
一、細嚼慢嚥,減少食物對胃粘膜的刺激。
二、飲食應有節律,忌暴飲暴食及食無定時。
三、注意飲食衛生,杜絕外界微生物對胃粘膜的侵害。
四、儘量做到進食較精細易消化、富有營養的食物。
五、清淡少食肥、甘、厚、膩、辛辣等食物,少飲酒及濃茶。
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