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面癱即面神經麻痹,是由於面神經炎引起的周圍性面癱,中醫稱“面癱”、“口僻”等,屬“中風”範疇。爲神經科臨牀的常見病、多發病,任何年齡均可發病,但以20~40歲的青壯年男性最爲多見。一般起病急,突然出現一側耳後、耳內、乳突或面部輕微疼痛,清晨洗漱時發現口角流水,面部活動不靈,口角歪斜;或於進食時發現食物存積於一側齒頰間隙,並有口水從口角淌下;病側面部表情肌癱瘓,眼瞼閉合不能或不全,淚液分泌減少,鼻脣溝變淺或平坦,口角下垂,做閉目、蹙眉、皺額、鼓氣、噘嘴、露齒等動作均不能。面癱輕者,經及時治療預後較好;面癱持續時間越長,預後越差。面癱多由面部受涼、風吹引起,因此,多風季節應注意防護。
預防爲主 面神經麻痹主要爲在勞累和體力下降的情況下,“正氣”相對虛於內,頭面部受風寒之邪侵襲,導致筋脈失養而致。所以,平時注意勞逸結合,增強體質,尤其酒後、出汗等情況下避免直面風、穿堂風的侵襲。發病期間應避免局部遭受風寒之邪侵襲,外出時戴口罩保護患部。
積極治療 患病後採取中西醫結合治療效果較好。中醫根據辯證分型給以祛風、活血、通絡;西醫以改善局部微循環、營養神經、促進局部炎症、水腫的消退和吸收及神經功能恢復爲主。
鍼灸按摩 選取風池、翳風、陽白、四白、地倉、下關、合谷等穴位針刺治療,但應注意刺激強度,以局部不出現發僵發緊感爲宜,以免影響面癱的恢復,甚至導致面肌痙攣。同時配合點揉手法,對於改善局部的木僵感,促進面癱恢復有一定幫助,而且不易導致面肌痙攣。
物理療法 急性期可以在耳後莖乳突孔附近進行熱敷、紅外線照射,或短波照射,以改善局部血液循環,消除水腫,減輕或緩解局部疼痛症狀。
功能鍛鍊 早期的面部表情肌功能鍛鍊對於縮短療程有重要意義。儘早進行皺眉、擡額、閉眼、露齒、鼓腮、吹口哨等動作的訓練,每日進行數次,每次數分鐘。
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