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不育男女中約有2%-10%是由於免疫因素所引起。一般有3種情況引起免疫性不育,即男性的自體免疫、女性的抗精子循環抗體和抗精子組織抗體。
對精子抗原的自體免疫或同種免疫,至少有兩種機制引起不育:
一、干擾正常的精子發生過程,引起無精症或少精症;
二、通過抗體對精子在正常生育有中的作用產生不育影響。
抗體又作用於如下幾個環節:
一、阻止精子穿過宮頸粘液,精子凝集抗體致精子凝集成堆,使精子泳動受阻。
二、影響精子酶活力,抑制透明帶和放射冠的分散作用。精子在女性生殖道內獲能後,產生頂體反應,釋放頂體酶,進而精卵結合。而且精子抗體主要抑制透明質酸酶活力而干擾精子分散。
三、封閉頂體膜上的抗原位點(透明帶識別點),抑制精子對透明帶的附着與穿透,使精卵不能結合。
四、研究表明,精子抗體能阻止精子卵膜融合,導致不育。
五、影響胚胎髮育。從而可知,精子抗體可作用受精後的胚胎。
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