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輸卵管堵塞與功能障礙佔女性不孕致病因1/3。重慶協和醫院不孕不育專家表示,輸卵管具有拾卵,輸送精卵,提供受精場所,滋養受精卵和輸送受精卵達到宮腔等功能。輸卵管功能正常與否和輸卵管的通暢以及輸卵管液的分泌、輸卵管平滑肌的蠕動等密切相關,任何一方面異常均可引起不孕。
輸卵管堵塞與功能異常的因素有多種
一、炎症感染性因素
炎症感染造成輸卵管炎,特別慢性輸卵管炎是造成輸卵管堵塞與功能障礙的主要原因。感染常由性傳播、流產、產傷等引起,可造成輸卵管積膿、積水及盆腔粘連等。
二、子宮內膜異位症
異位的子宮內膜病竈可引起輸卵管結構破壞而造成輸卵管堵塞;另外,異位子宮內膜病竈還會分泌前列腺素,干擾輸卵管節律性蠕動,干擾精子與卵子結合,造成不孕。
三、先天異常
輸卵管先天性發育異常,包括輸卵管節段性/完全缺失;或有輸卵管過於細長、過於蜷曲、輸卵管無傘端等,影響精子、卵子或受精卵運送,發生不孕或宮外孕。
四、異物反應
多種異物,如碘油、結紮線結、陰道潤滑劑、滑石粉等,都可造成輸卵管異物反應,形成異物肉芽腫,或輸卵管炎,繼而導致輸卵管堵塞性不孕。
五、手術損傷
有的手術對輸卵管功能有明顯影響,如輸卵管結紮術,宮外孕切除輸卵管,盆腹腔手術後引起盆腔組織粘連等,皆可引起輸卵管堵塞與功能障礙。
六、其他因素
如較大子宮肌瘤或子宮角部肌瘤,阻塞輸卵管開口;或惡性病變直接侵犯輸卵管,造成輸卵管不通或功能損害,造成輸卵管性不孕。
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