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1980年到1981年,我國對34個省市30萬人的人口調查發現,老年糖尿病患者的人數比非老年人高七倍以上。60歲以上老人糖尿病的發病率爲10%- 15%,80歲以上的老年人高達20%。目前全國有老年人1.2億。如果按老年人糖尿病的患病率10%計算,那麼我國就可能有1200萬老年糖尿病患者。因此重視和研究老年人糖尿病的治療及其併發症的預防是我們的一項艱鉅任務。
老年人糖尿病是指60歲以後發生的糖尿病或者60歲以前發病而延續到60歲以後的老年患者。老年人糖尿病是老年人的常見病,多發病,嚴重地威脅着老年人的生命。
一般說來,老年人血糖水平比其他年齡組高,老年人高血糖多發生在60歲前後的幾年中。其血糖升高的幅度隨着年齡的增長而增長。在老年人羣中,大約10%-30%的老年人血糖不正常,每增加10歲,空腹血糖升高2毫克每100毫升,餐後兩小時血糖升高8~20毫克每100毫升。實驗研究證實,隨着年齡的增長,動物胰島細胞分泌胰島素的能力逐漸減低。胰島素釋放時間延遲,分泌的第二時相顯著降低。
當血糖升高的時候,胰島素的分泌可分爲兩個時相,第一個是快速分泌時相,其次是延緩分泌時相。當靜脈輸入葡萄糖達到了一定濃度的時候,數分鐘內血總胰島素濃度可迅速升高,五分鐘內達到高峯,第一時相結束,胰島素水平下降。緊接着開始第二個分泌時相,其胰島素水平再升高,直至達到穩定狀態的分泌平臺。老年人糖尿病分泌的胰島素的時相明顯遲鈍或缺如,第二時相的分泌也有不同程度的損害。胰島素分泌顯著低於非老年組。
老年糖尿病人,由於肥胖,脂肪細胞侵潤,細胞膜上的胰島素受體數目減少,對內源性和外源性胰島素敏感性降低,致使血糖升高。隨着年齡的增長和血糖的升高,其主要原因是胰島素相對不足,以及周圍組織對胰島素的不敏感。此外,胰島素細胞本身的老化,靶細胞膜上胰島素受體數目減少,或者在胰島素抵抗的基礎上,胰島細胞長期的過渡負荷,分泌功能失去代償,致使血糖升高,產生糖尿病。
以上是關於老年人糖尿病的治療及其併發症的簡單介紹,希望對於大家的健康,可以有所幫助! 糖尿病並不可怕,但可怕的是它的併發症。
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