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宮頸性不孕是女性特有的不孕病症,宮頸性不孕佔不孕症中的5%到10%。宮頸性不孕引起的主要機制是宮頸解剖學異常和宮頸粘液的異常。女性若希望有一個孩子,就需要注意宮頸性不孕的發生。那麼宮頸性不孕的臨牀表現是怎樣的呢。
一、宮頸性不孕是由於宮頸管閉鎖與狹窄導致的。
1、先天性宮頸閉鎖或狹窄多由於雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨牀上罕見,常伴有子宮發育不全,第二性徵大多發育正常。如患者子宮內膜功能良好時,青春期可因宮腔積血而出現週期性下腹痛,或月經過少伴痛經,經血還可經輸卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宮內膜異位症。
2、後天性宮頸管閉鎖與狹窄多見於人工流產後或宮頸炎電灼、冷凍治療後。主要原因是吸宮時宮頸擴張不充分,或帶着負壓取出吸管,造成宮頸內膜損傷,創面粘連閉鎖。宮頸炎治療電灼或冷凍過深導致宮頸管粘連或狹窄。臨牀表現爲人工流產後或宮頸炎治療後出現閉經伴有周期性下腹痛。婦科檢查發現陰道呈紫藍色,宮頸舉痛明顯,宮體稍飽滿、活動,有壓痛。
二、宮頸性不孕也可能是有宮頸管發育不良所造成的,因爲可伴子宮發育不良。
嚴重發育不良的宮頸呈細長形。中度發育不良的宮頸長度與宮體之比爲1:1,即所謂“青春型子宮”。宮頸發育不良可導致宮頸腺體分泌功能不足。
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