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急性宮頸炎是宮頸疾病的一種,可以用肉眼觀察到宮頸紅腫,有粘膜充血、水腫現象。顯微鏡下可以看到血管充血,粘膜下的一些組織和腺體被周圍嗜中性粒細胞浸潤,腺腔裏內可以見膿性分泌物,分泌物可經宮頸外口流出,這種改變就叫急性宮頸炎。
急性宮頸炎症狀爲陰道分泌物增多,呈粘液膿性,陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢,伴有腰痠及下腹部墜痛。此外,常有下泌尿道症狀,如尿急、尿頻、尿痛。沙眼衣原體感染還可出現經量增多、經間期出血、性交後出血等症狀。婦科檢查見宮頸充血、水腫、糜爛,有粘液膿性分泌物從宮頸管流出。衣原體宮頸炎可見宮頸紅腫、粘膜外翻、宮頸觸痛,且常有接觸性出血。淋病奈氏菌感染還可見到尿道口、陰道口粘膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。
這種疾病過去少見,主要見於感染性流產、產褥期感染、宮頸損傷或陰道異物併發感染。常見的病原體爲葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌等。近年來隨着性傳播疾病的增加,急性宮頸炎己成爲常見疾病。目前急性宮頸炎最常見病原體爲淋病奈氏菌、沙眼衣原體。
淋病奈氏菌及沙眼衣原體均感染宮頸管柱狀上皮,沿粘膜面擴散引起淺層感染,引起粘液膿性宮頸粘膜炎。除宮頸管柱狀上皮外,淋病奈氏菌還常侵襲尿道移行上皮、尿道旁腺及前庭大腺。沙眼衣原體感染只發生在宮頸管柱狀上皮,不感染鱗狀上皮,故不引起陰道炎,僅形成急性宮頸炎症。
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