乳腺腫瘤診斷的要點是什麼?乳腺惡性腫瘤的早期診斷很重要,直接關係到該病的預後,因此在診斷過程中需把握以下要點。
(1)病史詢問:系統詢問病史,可以幫助我們取得鑑別乳房各種良、惡性疾病的必要資料。遇到中年以上的患者,須問腫物出現的時間、部位、生長快慢以及曾做過何種檢查和治療,既往患過何種嚴重疾病,直系親屬中有無惡性腫瘤患者。還要了解患者的婚姻、月經、生育及哺乳的歷史。
(2)體格檢查:除了瞭解心、肺、肝、腎及中樞神經系統等重要器官外,還要檢查體表淋巴結,尤其預部、同側腋窩等處的淋巴結大小、形態、質地。肝臟的檢查亦不能忽視。乳房腫瘤局部檢查是臨牀確診的重要步驟,觀察乳房皮膚、乳頭有無異常,觸診腫瘤與皮膚粘連程度及腫瘤的質地、活動度、大小、邊界是否清楚,仔細捫診乳暈區及好發部位,有無橘皮徵、酒窩徵、衛星結節、皮膚潰瘍、乳頭溢液等。
(3)其它檢查:若臨牀檢查不能確診,可以進行各種特殊檢查。其中以X線檢查(鉬靶或幹板攝片、乳管造影)、細胞學檢查(針吸、濾液塗片)、活檢、電子計算機X線作層掃描、B型超聲等方法最爲常用,且具有較高的診斷正確率。
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