1型糖尿病的診斷標準及說明

　　目前兒童糖尿病的患病率越來越高，而在兒童糖尿病的人羣中，大多數都是患1型糖尿病。1型糖尿病由於發病急，且不易被發現，因此很容易危及生命。所以家長應重視兒童1型糖尿病的診斷，以便及時發現病情，及早採取治療，避免兒童生命受到危害。

　　1型糖尿病診斷標準

　　1.糖化血紅蛋白：小於6.0mmol/l(檢查近三個月的血糖變化總體情況)。

　　2.血糖濃度單位：mmol/l靜脈(全血)毛細血管靜脈(血漿)。

　　3.糖尿病：空腹≥6.1≥6.1≥7.0;服糖後2小時≥10.0 11.1≥11.1。

　　4.糖耐量損害：空腹<6.1<6.1<7.0;服糖後2小時≥6.7≥7.8≥7.8。

　　5.空腹血糖損害：空腹>5.6 <6.1 >5.6 <6.1≥6.1<7.0;服糖後2小時<6.7<7.8<7.8。

　　1型糖尿病診斷標準說明

　　一、確診爲糖尿病：

　　1.具有典型症狀，空腹血糖7.0mmol/l或餐後血糖≥11.1mmol/l。

　　2.沒有典型症狀，僅空腹血糖7.0mmol/l或餐後血糖11.1mmol/l應再重複一次，仍達以上值者，可以確診爲糖尿病。

　　3.沒有典型症狀，僅空腹血糖7.0mmol/l或餐後血糖11.1mmol/l糖耐量實驗2小時血糖11.1mmol/l者可以確診爲糖尿病。

　　二、可排除糖尿病：

　　1.如糖耐量2小時血糖7.8-11.1mmol/l之間，爲糖耐量減;如空腹血糖6.1-7.0mmol/l爲空腹血糖受損，均不診斷爲糖尿病。

　　2.若餐後血糖<7.8mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病。

　　多數1型糖尿病患者血胰島素及C肽水平降低，少數1型糖尿病患者在發病早期血C肽水平在正常範圍，但隨病程延長而下降。新發病的1型糖尿病胰島細胞抗體(ICA)陽性率可達85%，但下降也快。穀氨酸脫羧酶(GAD)抗體陽性，且持續時間較長。抗胰島素抗體(IAA)也往往陽性。