目前試管嬰兒的超長方案是什麼呢
隨着年齡增大,卵巢的儲備能力下降,超排卵通常表現爲低反應。對卵巢儲備低下的高齡患者單純增加每天的促性腺激素劑量療效不佳,爲改善卵巢的反應性,人們提出了各種促排卵方案。
試管嬰兒超長方案。
在FSH促排卵前1個週期即開始用長效GnRH-a進行垂體降調節,當第二週期GnRH-a應用10天后開始合併FSH治療,隨後的卵泡發育監測和FSH劑量調整及擇期應用HCG同GnRH-a長方案。超長方案主要應用於子宮內膜異位症患者,對短期改善子宮內膜異位症引起的局部內環境、提高卵子質量及提高妊娠率有一定幫助。
目前臨牀上還有對子宮內膜異位症和子宮腺肌症患者經3~4個週期長效GnRH-a治療後直接開始超排卵週期的,其利弊有待進一步評估。
總之,年齡相關的不孕是由於卵子異常和卵巢儲備下降,對不孕評價和治療不應延遲至35歲以上。對超排卵卵巢反應正常的高齡不孕婦女可進行3個週期以上的IVF,PGD-AS可提高着牀率,減少流產率。部分超排卵效果不理想的高齡不孕婦女,自然週期或改良自然週期IVF可以作爲一種選擇方法,但仍有相當高比例的高齡不孕婦女無法成功生育。
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