如何給陽痿患者治療？近年來陽痿的治療已取得了巨大的進展，然而由於其病因的複雜和勃起機制不清等各種原因，陽痿用藥的治療效果也難以確定，儘管陽痿用藥多種多樣。陽痿用藥有那些呢？近年來有中樞性興奮劑、腎上腺素能拮抗劑、平滑肌鬆弛劑和多巴胺受體激動劑等藥物。
(1)陽痿用藥：中樞性興奮劑咖啡因：本品系中樞興奮藥，可以興奮中樞神經系統和心臟，能鬆馳平滑肌，用於治療陽痿。士的寧：能夠選擇性地提高脊髓興奮功能，治療劑量(1毫克)可使脊髓反射的應激性提高，反射時間縮短，神經衝動容易傳導，骨骼肌同時收縮，發生強直性驚厥。現認爲，士的寧興奮作用的機理是“解除抑制”，即阻斷脊髓閏紹細胞反回抑制和交互抑制的結果。士的寧對大腦皮層及視、聽分析器亦有一定的興奮作用，對延髓呼吸中樞有輕度興奮作用。
(2)陽痿用藥：腎上腺素能拮抗劑最常用的是酚妥拉明和育亨賓。酚妥拉明主要作用化學假體而應用(詳見74問)。育亨賓是吲哚生物鹼，α2腎上腺素能受體拮抗劑，以往僅作爲一種催欲藥，近年來纔開始認真地研究其作用機制。藥理學研究認爲，育亨賓是唯一的α2腎上腺素能受體的選擇性拮抗劑，由於它選擇性地阻滯了突觸前膜α2受體而不干擾突觸後膜α2受體，因而使海綿體神經末梢釋放較多的去甲腎上腺素，減少靜脈迴流，利於勃起。
(3)陽痿用藥：平滑肌鬆馳劑硝酸鹽和亞硝酸鹽具有鬆弛血管平滑肌的作用，從而擴張血管。皮膚表面塗以硝酸甘油可以很快吸收。以2%硝酸甘油膏塗在陰莖皮膚表面並以安慰劑進行雙盲對照研究，在色情錄相視覺刺激下觀察，硝酸甘油組陰莖脹大明顯，而且海綿體動脈擴張和血流增加明顯高於安慰劑組，因此，硝酸甘油更適合治療血管性陽痿。但目前仍在實驗研究，尚需進一步探查。
(4)陽痿用藥：多巴胺受體激動劑動物實驗證實中樞神經介質系統控制動物性行爲。目前研究焦點集中在多巴胺作用。研究證實多巴胺激動劑阿撲嗎啡可誘發人類和動物陰莖勃起，可用於治療勃起功能障礙。皮下注射阿撲嗎啡可誘使正常人與陽痿病人陰莖勃起。另觀察多巴胺激動劑硫丙麥角林和抑制多巴胺重吸收的氨苯甲異喹、丁氨苯丙酮通過中樞給藥可增強性慾。
陽痿用藥還有微循環改善劑、小劑量安定類藥物、β腎上腺素能興奮劑、醛糖還原酶抑制劑等藥劑可治療陽痿，但療效卻各有優劣。由於陽痿患者勃起機制的複雜，涉及到從中樞到周圍神經介質等多種因素，因此幾種藥物聯合應用其療效可能更佳。
