癲癇小發作的常識都有哪些
癲癇小發作是癲癇病中一種常見的類型,癲癇疾病中除了癲癇發小作類型外,應同時考慮癲癇與癲癇綜合徵類型、年齡、性別、患者狀況,尤其是藥物不良反應的大小等因素,這樣爲患者選擇的藥纔是最合適、最有效、最安全的。如果只根據發作類型選藥,即使不都是錯誤的,至少是不全面的。那麼,癲癇小發作的常識都有哪些呢?下面,我們就一起來看看吧,詳情如下。
一、癲癇小發作的臨牀表現
(1)失神發作(典型小發作):
失神小發作的發病的原因與遺傳因素有緊密關係,表現爲陣發性每秒3次的棘慢波腦電圖,由遺傳決定爲常染色體顯性遺傳,表現以失神、肌陣攣、無力性發作三聯徵。以5~12歲女孩較多,表現爲忽然發作的短暫意識喪失,持續2~20秒左右,發作後無嗜睡。單純小發作常見,出現時表現爲正在進行的某種動作忽然中止,手中物體失落或說話忽然停頓,呆坐,呆立,或行走中忽然止步,眼注視、面色蒼白,感覺不到任何事物。發作後對發作情況毫無記憶,嬰兒童多見。單純失神發作時典型腦電圖爲兩側對稱、同步、每秒3次的棘慢波圖,以額部和枕部最爲典型。小發作者,以後可能合併大發作。
(2)變異性小發作(非典型小發作):
變異性小發作又稱類小發作,這種發作常見於兒童,發病年齡多在15歲以前,發病的原因不清,可能爲彌散性腦病所致,一部分由嬰兒痙攣症轉變而來,腦波顯示15-25周/秒的尖慢波,常伴有智力減退,預後不良,發作形式多樣,常見的發作形式如下:
1、強制性痙攣:忽然出現數秒至20秒失神發作,伴有頭前屈、眼球上轉、兩肩前上舉。
2、繼發性強直:陣攣性發作。
3、陣攣性發作。
4、肌陣攣發作。
5、非定性失神:眼球上轉數秒或數十秒的失神發作,和定型的失神發作不同的是症狀出現緩慢
二、癲癇小發作怎麼辦
有癲癇發作預兆的病人應做好心理準備,同時告知家屬或周圍人,因爲發作不可避免,有條件及時間可將病人扶至牀上,來不及就順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發作時對身體的傷害。作爲癲癇患者家屬及身邊的人,應密切觀察病人發病時間,每次癲癇發作持續時間(包括意識喪失時間、抽搐時間),要注意觀察先抽搐的部位,是局部還是全身,是否伴有意識喪失及兩目上視,二便失禁等,這些表現對醫生進行定位診斷有一定的幫助。對於發作的病人,發作時情緒激動,可能發生自傷、傷人、毀物、自殺、殺人等過激行爲,應立即採取緊急控制措施,嚴格限制其行爲,以免造成嚴重後果,對興奮並有攻擊行爲的患者,可採用抗癲癇藥與抗精神病聯合治療。對於失神小發作的患兒,家長和教師不要以爲孩子漫不經心、不認真而責備孩子,因爲有時癲癇發作只表現爲患兒突然停止原來的活動,雙目直視,呼之不應,或手中所持之物墜地,這是病情發作,並不是孩子搗亂、頑皮。
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