【導語】天津肛腸醫院專家說,關於痔瘡等肛腸疾病在臨牀上經常會出現誤診、漏診的情況,其中誤診率最高的莫過於內痔(因其相似病較多)。然而爲什麼會出現這樣的情況呢?天津肛泰肛腸醫院的肛腸專家指出,一方面與患者的自我診斷有關,另一方面與醫院的檢查設備精準性有關,當然也與醫生的臨牀經驗是分不開的。那麼內痔與相似肛腸疾病應如何進行鑑別呢?
內痔與肛腸疾病的鑑別
1、盲腸惡變:
內痔的主要的症狀是大便出血、疼痛和腫物脫垂。而盲腸惡變初期可大便出血,便次增多,裏急後重感等,常誤診爲內痔,以後出現粘液血便,大便變細等症狀,但盲腸指診可發現質硬腫塊,高低不平,呈菜花樣,指套有血跡,通過活檢可以定性。90%以上盲腸惡變位於指診可觸及的範圍內,只要注意盲腸指診也不難與內痔鑑別。
2、盲腸息肉:
多見於兒童,息肉可單發或多發,便時易出血,盲腸低位息肉可隨大便脫垂肛門外,呈紫紅色,質硬,表面光滑,有的粘膜糜爛、出血。多發息肉可有大小不一,附着於盲腸粘膜壁上,這不難與內痔相鑑別。
3、肛裂:
痔是微痛性大便出血,肛裂大便出血量少,內痔具有典型的大便時肛門疼痛的規律,即大便時肛門有撕裂樣疼痛,便後稍有短暫的減輕,而後又出現嚴重的疼痛,常持續數小時方可減輕。因此,大便出血伴疼痛可作爲與痔鑑別點。局部檢查,見肛門前正中或後正中有新鮮或陳舊的潰瘍面,這是檢查肛裂的依據。
4、肛乳頭肥大:
是肛門乳頭慢性炎症刺激增生而成。肛乳頭位於齒線上,質硬形小,呈乳白色。由於乾硬糞塊通過肛門時常受損傷,擦傷後細菌侵入,炎症水腫,反覆感染,有纖維組織增生,乳頭增大成肥大乳頭,大便時可脫垂肛門外,由於肛門括約肌收縮,使肥大的肛乳頭嵌頓於肛門外而疼痛。
如果您有類似的症狀,最好到正規醫院檢查,不要把內痔和肛腸疾病混淆了,以免藥不對症,給後續治療帶來不必要的麻煩。