根據近年來的調查得知，糖尿病腎病已經變爲導致1型糖尿病患者死亡的併發症之一，所以患者應加深瞭解1型糖尿病腎病的發展過程，以便可及時採取治療，避免危害發生，下面就讓專家帶我們具體瞭解一下1型糖尿病腎病的發展過程。
1型糖尿病腎病Ⅰ期：爲1型糖尿病發病時的表現，主要特點爲腎小球高濾過和肥厚增大，腎臟體積增大。血糖控制不良時可伴有暫時性微量白蛋白尿，胰島素有效治療後可以消失，增高的腎小球濾過率可以下降，但大多數仍處於正常高限。如果1型糖尿病發病在青春期前，則這一階段持續時間較長。
1型糖尿病腎病Ⅱ期：有輕度腎臟病理改變，但無臨牀徵象。約在起病2年後出現，病理改變主要爲腎小球基底膜增厚，系膜增生。糖尿病控制不佳時或運動時可出現暫時性微量白蛋白尿，腎小球濾過率仍然增高。血壓正常。多數患者病變長期處於這一階段，不發展到Ⅲ期。
1型糖尿病腎病Ⅲ期：糖尿病腎病分期稱早期糖尿病腎病，主要特點爲尿蛋白排泄率輕度增加(20～200ug/min或30～300mg/24h)，稱微量白蛋白尿。典型者出現在患糖尿病10年以後，此期腎小球濾過率仍然是高的，血壓也有升高趨勢。這一期是發生臨牀糖尿病腎病的高危期，多數患者在若干年後進展到大量白蛋白尿階段。縱向研究顯示有效的降血糖和/或降血壓治療可以明顯改善微量白蛋白尿，阻止病情惡化。糖尿病控制不良者易發展到明顯的腎病階段。
1型糖尿病腎病Ⅳ期：稱臨牀糖尿病腎病，尿白蛋白排泄率大於200ug/min(300mg/24h),尿總蛋白排出量大於0.5g/24h，病理上出現典型的改變，大多數患者出現高血壓，腎小球濾過率逐漸下降，部分患者表現爲腎病綜合徵。有效的抗高血壓治療可以減慢腎功能減退的速度。此時病程常在15年以上。
1型糖尿病腎病Ⅴ期：糖尿病腎病分期爲終末期腎衰，特點是普遍的腎小球毛細血管閉塞，伴腎小球玻璃樣變性，腎小球濾過率很低，氮質瀦留，高血壓明顯，全身情況差。
溫馨提示：1型糖尿病患者在生活中應對要積極調節血糖，高度警惕糖尿病腎病，正確掌握1型糖尿病腎病的發展過程，可以有效地幫助糖尿病患者進行鍼對性的治療，針對不同的糖尿病腎病分期採取不同的治療至關重要。
