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紅斑狼瘡病人要做什麼輔助檢查

編輯:劉新 發佈時間:2013-03-06 15:00

  紅斑狼瘡對人們身體的傷害是有目共睹的,很多人都深受系統性紅斑狼瘡的困擾,但是有些人不確定自己是否有紅斑狼瘡,就想去醫院接受檢查,那麼,如何檢查紅斑狼瘡呢?具體如下:

  紅斑狼瘡的輔助檢查有哪些?主要有以下幾點:

  一、免疫學

  1、補體目前常用的有總補體(CH50)、C3和C4的檢測。補體低下,尤其C3低下常提示有SLE活動。C4低下除表示系統性紅斑狼瘡活動性外,尚可能是SLE易感性(C4缺乏)的表現。

  2、抗核抗體譜出現在SLE的有抗核抗體(ANA)、抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗ENA(可提取核抗原)抗體。

  (1)抗核抗體(ANA)見於幾乎所有的SLE患者,由於它特異性低,陽性不能作爲SLE與其他結締組織病的鑑別。

  (2)抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體診斷SLE的標記抗體之一,多出現在SLE的活動期,抗dsDNA抗體的含量與疾病活動性密切相關。

  3、抗磷脂抗體包括抗心磷脂抗體(ACL)、狼瘡抗凝物(LA)、梅毒血清試驗假陽性等對自身不同磷脂成分的自身抗體。結合其特異的臨牀表現可診斷是否合併有繼發性APS(SAPS)。

  4、抗組織細胞抗體可出現抗紅細胞膜抗體、抗紅細胞抗體;抗血小板相關抗體導致血小板減少;抗神經元抗體多見於NP-SLE。

  5、其他有少數的患者血清出現RF和抗中性粒細胞胞質抗體(ANCA)。

  二、組織病理學

  1、狼瘡帶試驗(LBT)用免疫熒光法檢測皮膚的真皮和表皮交界處有否免疫球蛋白(Ig)沉積帶。SLE的狼瘡帶試驗陽性率約50%,陽性代表SLE的活動性。必須採取腕上方的正常皮膚作檢查,可提高本試驗的特異性。

  2、腎活檢對狼瘡腎炎的診斷、治療和預後估計均有價值,尤其對指導狼瘡腎炎的治療有重要意義。如腎組織示慢性病變爲主,而活動性病變少者,則對免疫抑制治療反應差;反之,治療反應較好。

  三、影像學

  有助於早期發現器官損害。頭顱MRI、CT對患者腦部的梗死性或出血性病竈的發現和治療提供幫助:高分辨CT有助於早期肺間質性病變的發現。超聲心動圖對心包積液、心肌、心瓣膜病變、肺動脈高壓等有較高的敏感性,因而有利於早期診斷。

  以上都是紅斑狼瘡病人如何做好診斷做出的介紹,希望您可以有所瞭解,另外,紅斑狼瘡患者們一定要及時的進行治療,及時的與專家們諮詢,進儘快康復。

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