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類風溼關節炎早期診斷的意義所在

編輯:陳偉 發佈時間:2013-03-12 14:52

  類風溼關節炎是一種常見的病,對於此病要及時進行治療,否則會導致患者關節畸形,類風溼關節炎早期是可以治癒的,因此對於此病要及時進行診斷並且治療。

  類風溼關節炎早期診斷的意義所在

  1、早期診斷的重要性:類風溼關節炎不能完全按照書本。很多類風溼關節炎的早期臨牀症狀不是很典型和實驗室檢查不太敏感。如何能早期明確診斷類風溼關節炎是非常關鍵的,只有早期明確診斷了纔有及時的治療。這和預後有直接的關係。類風溼在最初發病的窗口期前三個月如果能診斷和規範系統的個體化治療了,我認爲類風溼關節炎是可以完全治癒的。我個人認爲沒有控制不住的類風溼關節炎,如果你的類風溼關節炎沒有控制住說明患者沒有正規系統個體化的治療。只要患者系統治療了,類風溼就一定能控制住。有的醫生把早期治療放在關鍵的地位,但是我個人認爲早期診斷更爲重要。

  2、鑑別診斷的重要性:條件上符合類風溼關節炎診斷的患者也不能完全排除患有其他疾病的可能性,我前幾天遇到這樣一位26歲的患者,主因周身多關節對稱性關節腫痛5個月伴鼻出血7天,檢查類風溼因子1:640,血沉96。經3家醫院診斷類風溼關節炎治療不理想來我院,經檢查抗核抗體陽性,SM抗體陽性,雙鏈DNA抗體陰性,貧血,血小板減少,輕度蛋白尿。最終診斷的是:系統性紅斑狼瘡。通過以上的臨牀病例就可以看出,不是所有的類風溼因子陽性就是類風溼關節炎,也不是隻要有關節疼痛就要首先考慮類風溼關節炎,它需要專科專業的醫生負責任的詳細的檢查分析才能搞清楚患者的病情。

  3、合理的實驗室的檢查:不要因爲患者出現了關節的疼痛就來類風溼關節炎的全套檢查,給患者帶來不必要的經濟損失,不要因爲患者在別的醫院做的檢查就感覺不準,還來個重複檢查。我這裏不是講不做檢查。類風溼關節常規的檢查有:血沉,c-反應蛋白這些急性反應物。還有自身抗體如RF,AKA,CCP,APF,RA33,RA36等自身抗體。如果類風溼因子陰性的話可以考慮檢查抗環狀胍氨酸多肽抗體,角蛋白抗體等。但是如果出現類風溼因子的高滴度陽性,臨牀症狀也符合類風溼關節炎的診斷標準我認爲其他的自身抗體就沒有必要檢查了,畢竟自身抗體檢查費用相對較高。如果還是懷疑類風溼但是現有的檢查又不支持,這時候可以綜合考慮,或者進一步檢查如基因檢查或者核磁檢查等等。總之類風溼關節炎早期診斷是非常重要的。

  以上就是關於類風溼治療及診斷方面的一些介紹,希望可以幫助到大家。對於類風溼性疾病,我們應當給予正確的認識。一定要早發現早治療,並選擇正確的治療方式,以免加重病情導致疾病惡化。如果您想了解更多關於類風溼的相關問題,可以點擊在線諮詢或到中心找相關專家進行諮詢,您會得到滿意的答覆!

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