詳解糖尿病酮症酸中毒的症狀及病因
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酮症酸中毒多見於1型糖尿病患者(特別是少兒患者),2型糖尿病患者在應激情況下(如合併感染、外傷等)也可發生酮症酸中毒。1型糖尿病的酮症多由於胰島素中斷或不足;而2型糖尿病的酮症則常常與感染及各種應激有關。
酮症酸中毒主要表現爲:
(1)口渴、多飲、多尿等糖尿病症狀較前加重;
(2)有明顯的消化道症狀,如食慾不振、噁心、嘔吐等;
(3)嚴重脫水者可出現皮膚乾燥、眼球下陷、尿量減少、心動過速、血壓下降、四肢溼冷、心力衰竭伴休克;
(4)伴有酸中毒者可出現頭暈、頭痛、深大呼吸、呼氣帶有爛蘋果味、嗜睡、煩躁,嚴重者有神志不清甚至昏迷。部分患者(尤其是兒童)可表現爲劇烈腹痛、腹肌緊張,酷似闌尾炎等外科急腹症,甚至被誤診而準備實施手術。
當糖尿病患者出現上述報警信號時,要儘快去醫院檢測血糖、尿糖、尿酮體、血酮體、二氧化碳結合力以及血清中的各種電解質,以便及時確診,妥善治療。
酮症酸中毒因何而發
凡是能引起體內胰島素嚴重不足的情況均能誘發酮症酸中毒,主要的誘發因素包括:
(1)急性感染(如肺炎、痢疾、尿路感染等);
(2)胰島素減量不適當或突然中斷治療;
(3)飲食不當(暴飲暴食、過度飢餓、攝入大量含糖飲料、酗酒等)或胃腸道疾病(嘔吐、腹瀉等);
(4)處於應激狀態,如急性心梗、腦血管意外、胰腺炎、外傷、手術、妊娠及分娩、精神創傷等等;
(5)運動過度:特別是胰島素缺乏的患者,過度運動可誘發酮症酸中毒。
上面我們具體瞭解了糖尿病酮症酸中毒的一些症狀及病因,我們不難看出,該病對於患者身體的危害是很大的,因此面對糖尿病及其併發症,我們必須要做到及時的診斷治療,以便更好的控制病情發展。
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