外陰白斑是婦科常見病,外陰白斑的診斷並不困難,根據患者的年齡、病史、症狀、體徵及相關的化驗檢查結果多可明確診斷,但需要注意與苔蘚類疾病相鑑別。很多癬類皮膚病與外陰白斑症狀相似,在診斷過程中應做好鑑別工作。
1、外陰白斑的主要症狀
外陰白斑一般爲雙側對稱分佈,主要發生在中年或絕經期前後的女性,且病變大多累及小陰脣、大陰脣內半側、陰蒂、陰蒂包皮以及會陰部位,一般不會累及陰道壁、陰道前庭或肛門周圍。發病初期,患者以外陰瘙癢爲主要症狀,然後逐漸表現出局部紅腫,病竈表面偶有少量皮屑脫落,且顏色逐漸變白,至病變晚期時,皮膚會變爲珠白色,表面呈羊皮紙狀,大陰脣和小陰脣的萎縮現象逐漸明顯,會使陰道口變得狹窄,患者會感覺性交困難。
2、需與外陰白斑鑑別的常見癬類疾病
硬化性苔癬:硬化性苔癬在女性任何年齡都可發病,尤其以幼女常見,病變好發於陰部、陰道前庭以及肛門周圍,也可常見於頸部、軀幹及前臂等處,病竈變白區域外觀大多呈“8”字形或砂漏狀,表面有擴張的毛細血管和紫癜存在。
扁平苔癬:扁平苔蘚一般爲雙側不對稱分佈,除常發於外陰部外,身體其他部位也可發生,發生於外陰部者多累及小陰脣、陰蒂包皮及陰道前庭部位。病竈變白區外形不規則,邊界模糊不清。
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