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您知道胰腺癌需要檢查什麼嗎

編輯:劉霞 發佈時間:2013-04-10 09:50

  您知道胰腺癌需要檢查什麼嗎?您對胰腺癌的檢查知識瞭解嗎?知道胰腺癌需要檢查什麼嗎?胰腺癌是一種目前常發的腫瘤疾病,瞭解胰腺癌的檢查知識能讓我們更準確的掌握患者的病情。那麼您知道胰腺癌需要檢查什麼嗎?下面,我們就帶大家去詳細的瞭解下。

  您知道胰腺癌需要檢查什麼嗎?

  1、CA19-9正常胰、膽管細胞,胃、結腸和唾液腺上皮細胞均可表達。血清正常值小於37U/ml。是由單克隆抗體116NS19-9識別的抗原成分,即涎酸化的Lewis a血型抗原(sialosyl-fucosyl-lactote-traose),爲迄今爲止報道的對胰腺癌敏感性最高的標誌物,是目前臨牀上最有診斷價值也是應用最多的一種腫瘤相關抗原,其血清正常值<37U/ml。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平顯著升高,研究報道CAl9-9診斷胰腺癌的敏感性與特異性分別爲81%和90%。提高診斷標準將使特異性升高而敏感性降低。一般認爲以70U/ml爲界比較實用,其敏感性與特異性分別爲72%和92%。

  2、CA242也是一種腫瘤相關性糖鏈抗原,雖然其抗原決定簇尚未完全闡明,但一般認爲其與CA19-9、CA50的抗原表型有關而又不完全相同。血清CA242升高主要見於胰腺癌,其敏感性與CA19-9相似或略低。Kawa等系統地比較了CA242與CA19-9對消化系良惡性疾病的診斷意義,發現若以CA242大於30U/ml、CA19-9大於37U/ml作爲診斷標準,兩者對胰腺癌的敏感性分別爲79%和82%。

  3、CA50實際上,識別CA50的單克隆抗體與識別CA242的C242單抗均來自於同一種癌細胞株CoLo205,但兩者所識別的抗原決定簇卻並不完全相同。CA50也有部分抗原決定簇與CA19-9相同,亦含有涎酸化的Lewis a血型抗原(sialosyl-fucosyl-lactotetraose)。但除此以外,CA50至少還含有另外一種碳水化合物,能夠與CA50單抗發生反應。

  4、TAG72(CA72-4) TAG72是由Johnson等應用抗人乳腺癌肝轉移瘤的IgG型單克隆抗體B72-3,從移植於裸鼠的人結腸黏液腺癌細胞株(LS-174T)所形成的移植瘤中提取的抗原成分,是不同於CEA的一種新腫瘤相關抗原,屬糖蛋白。進一步的研究表明,80%以上的人體腺癌可在其細胞膜上檢出TAG72,而非上皮性的惡性腫瘤及良性增殖性病變均無該抗原的表達。因此,理論上與一些在正常組織也有表達的一些糖鏈抗原如CA125(見於胸、腹膜間皮)、CA50、CA19-9(存在於正常胰、膽管上皮)相比,特異性更強。

  5、CA125 CA125是應用抗卵巢漿液性囊泡腺癌細胞單克隆抗體檢出的一種抗原,屬糖蛋白類。後來發現,凡體內非黏液性上皮細胞腫瘤包括子宮內膜、子宮頸內膜和卵巢上皮發生的腫瘤以及胰腺癌、胃癌、結腸癌和肺癌、乳腺癌等組織內均含有CA125抗原。胰腺癌時CA125的陽性率爲75.5%(34/45),並且與胰腺癌的分期有關:Ⅰ期全部陰性,Ⅱ期陽性率7%,Ⅲ期陽性率70%,Ⅳ期陽性率84%。因此,無早期診斷意義。約半數的孕婦血清CA125可輕度升高。肝炎、肝硬化時可出現假陽性。

  6、組織多肽抗原(tissue polypeptide antigen,TPA) TPA作爲增生旺盛組織產生的一種蛋白質由細胞分裂時所釋放。因此,它主要反映了腫瘤的增殖率而非腫瘤的負荷。對胰腺癌的敏感性低於CA242、CA50,甚至CEA,但特異性卻較高。與CA50、CA242無相關性。Pasanen等通過多因素分析,提出CA50和TPA對胰腺癌具有獨立的預測價值,兩者聯合檢測可進一步提高診斷的敏感性。

  7、CEA CEA是具有人類胚胎抗原特異性決定簇的酸性糖蛋白,作爲廣譜腫瘤指標特異性欠佳,陽性率報告差異甚大。消化系腺癌和非消化系統的惡性腫瘤如乳腺癌、肺癌等均可出現CEA升高。發生肝轉移者增加更爲明顯。綜合文獻報道,CEA對胰腺癌診斷的敏感性爲30%~68%,胰腺癌胰液中CEA水平顯著高於胰腺良性疾病,對胰腺癌有診斷價值,但少數報道認爲並無診斷價值,缺乏特異性。由於所採用的判斷標準和選擇的病例不同,對胰腺癌的敏感性也報道不一,59%~77%。與糖鏈抗原CA242、CA50無相關性。血清CEA大於15U/ml者生存期顯著降低,預後較差。但CEA水平與腫瘤大小、擴散及轉移有一定相關性,腫瘤復發時CEA可升高,對隨訪監測有一定意義。

  胰腺癌需要檢查什麼?經過上面的介紹相信您也看到了,胰腺癌的檢查是很繁瑣的,每一個細節都需要我們嚴格把關,這樣才能讓我們及時瞭解患者的病情,更好的進行治療。希望上述的講解能給大家帶來幫助。在此,預祝廣大患者早日康復。

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