便血是內痔最常見的早期症狀，所以，一般人總是把便血當作是痔瘡發作。由於這種誤解，許多人一有便血往往自己用點治療痔瘡的栓劑，症狀多半能有所好轉。但是，對於中老年人來說，便血可能是直腸癌的一個危險信號，必須引起足夠的警惕。
老年人大便出血怎麼回事？
1、內痔出血多在排大便後滴鮮紅色血，或手紙上有血跡，血不與大便混合且常無疼痛。
2、肛裂也可排鮮血大便，但常在排糞便時有肛門疼痛。
3、直腸疾病，直腸炎是老年人便血的常見原因之一。它表現爲大便帶暗紅色血，或膿血粘液性大便，血常與大便混合。值得警惕的是老年人痔瘡與直腸炎可能同時存在，凡考慮爲痔瘡出血者，應進一步檢查，及時排除直腸炎的可能性，不然則容易發生誤診或漏診。
4、結腸疾病，潰瘍性結腸炎和結腸炎常常引起老年人便血。前者表現爲慢性腹瀉，每日大便2-4次或更多，呈濃血粘液性大便，並伴有腹痛；後者可有腹痛、結腸梗阻現象。
另外，老年人患食物中毒、細菌性痢疾、阿米巴痢疾等均可引起便血，但各自都伴有不同的症狀表現。食物中毒起病急，有吃不潔食物史以及同進飲食者一起發病的特點；而細菌性痢疾則有腹瀉、墜脹感(即裏急後重)和發燒，渾身痠痛、頭痛乏力等全身中毒症狀。
還有小腸疾病，如腸傷寒、急性壞死性小腸炎等都會引起便血，這些在老年人中發病率很低。至於全身性疾病，包括急性感染性疾病，如敗血症、流血性出血熱；血液病，如白血病、血小板減少性紫癜；以及肝硬變、尿毒症等均可發生便血，但在老人中並不多見。
天津肛腸醫院專家告訴我們：由此看來，引起老年人大便帶血的原因是多種多樣的。老人便血應引起高度重視，及時上醫院檢查，儘快查出原因，以便治療。
