天津肛腸醫院專家指出:大便出血不可小視。大便出血是指糞便排出時有血液從肛門內流出,主要原因是食道、胃腸道、肛門疾病等引發有出血情況。就病變性質來說,惡變、炎症、畸形等均可出現大便出血。
大便出血是什麼原因?
1.鮮血便:一般來自迴腸下端、結腸、直腸、肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見疾病是:痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。
2.隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱爲隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便,常見胃潰瘍、胃癌。直腸癌的主要表現爲大便次數增多,糞便變細,帶粘液及血,伴裏急後重或排便不盡感,便血早期爲鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應高度重視。
3.柏油樣便:即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內停留時間較長,血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發黑而發亮,像柏油一樣。出現柏油樣便,表明出血量已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發黑,用大便隱血試驗可以鑑別。
大便出血是哪些疾病引起的?
大便帶血表示腸道有器質性病變,必須十分重視,及時明確診斷,抓緊治療。天津肛腸醫院專家提醒,大便出血除痔瘡及肛裂之後,按發生率高低順序,應考慮下述疾病:
1.腸息肉:可爲單個或多個,常爲成形便外裹粘血,也可伴輕度腹瀉,纖維結腸鏡檢查可發現並切除。>>>點擊免費諮詢,與醫師在線交流
2.慢性非特異性潰瘍性結腸炎及克隆氏病:爲一類自身免疫性疾病,病程遷延,應作纖維結腸鏡或鋇灌腸檢查,並取腸粘膜活檢以進行診斷和鑑別診斷。
3.阿米巴痢疾:任何一個慢性血便患者,都要考慮阿米巴痢疾的可能,尤其在熱帶地區,及時留大便查溶組織阿米巴滋養體,必要時以滅滴靈試驗治療,如果對滅滴靈無效,則很大可能不是得阿米巴痢疾。
4.出血性大腸桿菌腸炎:表現爲急性起病,伴發熱、腹瀉,可有進食腐敗肉食病史,常以食物中毒形式發病。
5.結腸癌:儘快作肛門指診、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡等檢查,及時確診。