胃癌的致病因素與哪些有關呢?胃癌在世界各國的發病率有非常明顯的差別,發病最高和最低國家之間可相差數十倍。在同一國家的不同地區不同人羣、不同社會經濟狀況和不同的生活飲食習慣,胃癌的發病情況也不同。從移民的研究和胃癌高發國家發病率的下降變化,說明環境因素,特別是飲食因素在胃癌的發病中起着重要的作用。
胃癌的發病過程時間較長,一般認爲人的胃癌從病因接觸到發病需要10~20年以上的時間,20歲以下的人病因的影響尤爲明顯。年齡從35歲起特別是在45歲以後,發病率明顯上升。由於胃癌的發病過程時間較長,給胃癌的病因調查增加了困難。
從全國各地研究胃癌的發病因素來看,胃癌的發病因素是複雜的,難以用一、兩個因素來解釋,可能是多因素的綜合影響。
在飲食因素中也有各種因素的綜合影響,既有食物中的致癌物的作用,包括胃內合成致癌物的前致癌物,又有食物中的促癌物(promoters)和抑癌物(inhibitors)的作用,還有與人的飲食方式、生活習慣,營養情況、精神狀況和胃粘膜組織是否受損等因素都有關。
在飲食因素中,造成誘發胃癌的化學致癌物究竟屬何種物質,各國學者都進行了不少的研究,提出一些病因的假設。大多數學者認爲亞硝胺類化合物可能是引起胃癌的主要化學致癌物,也有學者報道還有其它的化學致癌物。