預防糖尿病腎病的具體措施有哪些
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糖尿病腎病是糖尿病的一種併發症,如何治療不及時或者是治療不正確很有可能導致生命危險,那麼對於糖尿病腎病患者應該注意什麼呢?下面我們就來看看專家的具體介紹。
預防糖尿病腎病的具體措施有哪些?
①儘量避免腎毒性藥物及碘造影劑:有些藥物對腎臟有損害,應儘量避免使用,如:慶大黴素。碘造影劑也可加重原有的腎損害,糖尿病者應儘量避免進行靜脈腎孟造影。
②高血壓也是造成腎損傷的一種原因,其在降壓藥物的選擇上首先應當主要要考慮ACEI和ARB類的降壓藥,這兩類藥物已經被證實能明顯減少尿蛋白排泄,延緩腎臟病的進程。
③所有的糖尿病人病程超過5年以上者,要經常查腎功能尿蛋白定性24小時尿蛋白定量,並注意測量血壓做眼底檢查。
④有條件時應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定,如果尿微量白蛋白增加要3~6個月內連測3次,以確定是否爲持續性微量白蛋白尿。
⑤如果確定爲微量白蛋白增加並能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染運動原發性高血壓者,應高度警惕並注意努力控制血糖,使之儘可能接近正常若血壓>18.7/12kPa,就應積極降壓使血壓維持在正常範圍,同時還應強調低鹽低蛋白飲食以優質蛋白爲佳。
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