老年糖友可因患病時間長，身體機能衰退而更容易引發糖尿病併發症，而糖尿病腎病就是其一，所以患者要關注腎病的症狀表現，以便及時採取治療措施。那麼老年糖友的腎病症狀表現是怎樣的呢?
第一期：以腎小球高濾過和腎臟輕度增大爲特徵。表現爲GFR升高，腎小球毛細血管襻血漿流量增加和毛細血管內壓增高等血流動力學變化。GFR升高25%～40%，可達150ml/min，腎臟體積增加25%左右，但無明顯的組織病理學上的改變，亦無任何臨牀症狀。目前一般的臨牀診斷方法無法發現，爲糖尿病初期。
第二期：休息無尿蛋白排量增多。運動激發後，可出現尿蛋白排量增高。該期腎小球開始出現結構性損害，但系可逆性。在此期GFR可能更高，可超過150ml/min，部分患者血壓開始從原有基礎升高。在此期如能進行早期干預治療，腎小球結構和功能可恢復正常。
第三期：表現爲持續性尿白蛋白排量(UAE)增高(20～200μg/min)，爲高度選擇性蛋白尿，稱爲早期腎病，也即通常所指的早期DN。在該期GFR逐漸恢復至大致正常水平，血壓可略增高，但未達高血壓水平。早期DN中GFR與血漿流量的增加與血糖控制狀態有一定關係，血糖控制後兩者可下降。有人發現給予高蛋白飲食，GFR可增高，但限制蛋白質飲食後，GFR可降低。
第四期：即臨牀腎病期。在尿微量白蛋白等早期診斷指標應用前，臨牀上診斷的DN多爲此期。該期特點爲出現進行性增加的臨牀非選擇性蛋白尿，GFR逐步下降。組織病理學改變逐步發展爲腎小球硬化。
健康小貼士：老年糖友的腎病症狀表現每個時期都是有一定的差異，所以建議老年糖友要積極接受糖尿病治療，避免併發症發生。對於糖尿病疾病，大家要給予正確的態度對待，切勿盲目逃避，及時而有效的治療纔是剋制疾病的關鍵所在。
