隨着我國糖尿病發病率的不斷增高，糖尿病腎病發病率也有明顯上升趨勢。糖尿病腎病是糖尿病重要的併發症之一，也是危害糖尿病人生命健康的嚴重疾病。
據統計發現，1型和2型糖尿病的腎臟受累率爲20%~30%，我國糖尿病人羣中糖尿病腎病患病率佔l0%左右。做好糖尿病腎病的科學防治，對於提高糖尿病人的生活質量和生命健康具有重要意義。
糖尿病腎病的發病機制有如下幾個方面：
1.高血糖及相關的糖代謝紊亂：高濃度葡萄糖直接作用於腎小球細胞和血管平滑肌細胞，通過氧自由基等作用使細胞骨架破壞，並使血管對縮血管活性物質的反應性降低，腎小球入球小動脈擴張，引起腎小球高血壓。高血糖持續存在時，葡萄糖可與氨基酸及蛋白質發生非酶糖基化反應，生成不可逆的晚期糖基化終末產物，使基底膜增厚和系膜基質堆積，從而引起腎細胞功能障礙。
2.遺傳和環境因素：糖尿病腎病的發病有遺傳因素參與，有家族聚集性，有糖尿病腎病家族史的患者，患糖尿病腎病的危險性顯着升高。環境或後天因素包括肥胖、高血壓、高脂血症以及吸菸等因素，也在疾病的發生和發展過程中起重要作用。
3.血流動力學改變：糖尿病起病早期，即可出現腎小球內高壓、高灌注、高濾過現象，這主要是由於腎小球入球小動脈擴張所致。胰島素樣生長因子、血管緊張素Ⅱ、心房肽、一氧化氮等也可能參與作用。在糖尿病早期，尿糖升高導致腎小管重吸收葡萄糖增多，並伴有鈉的重吸收增多，引起體液增多和高血壓;作爲代償反應，心肌細胞合成心房肽增多，引起入球小動脈擴張和利尿。糖尿病尤其是2型糖尿病常合併有高血壓，在糖尿病腎病原發病中起重要作用。糖尿病腎病原始蛋白尿主要爲腎小球性，表現爲微量白蛋白尿，隨病情發展，腎單位尿液濾過膜結構發生明顯改變，繼而出現明顯的功能障礙，表現爲水腫、高血壓、貧血等一系列的糖尿病腎病症狀。
以上是糖尿病腎病的發病機制是什麼的介紹內容，糖尿病及其併發症對於人體的危害很大，因此對於糖尿病疾病，大家要給予正確的態度對待，切勿盲目逃避，及時而有效的治療纔是剋制疾病的關鍵所在。
