由於受站立行走、久蹲久坐引起持續性腹壓增加，影響直腸靜脈血液迴流，最終導致肛門直腸靜脈曲張淤血形成痔瘡導致復發。另外不良的排便習慣如排便時用力致腹壓增高、痔靜脈血液迴流減慢、飲食過於精細、不良生活習慣等因素影響，內痔出血，尤其在大便乾燥祕結時加重或發生。
長時間的內痔核嵌頓，還會出現下列病理改變：
危害一壞死：痔核嵌頓於肛門外，由於一系列的病理改變，使局部代謝產物積聚，進一步加重了肛門局部水腫，加重了痔核的嵌頓，這是以一種惡性循環。所以內痔嵌頓日久，必然出現壞死。此時的壞死常侷限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人體其它部分的情況。國外曾有報道：痔核內的血栓向上擴散，壞死區擴展到直腸壁，結果在盆腔內引起嚴重的膿血癥。此種情況雖屬少見，但必須引起臨牀醫生的高度重視。
危害二感染：痔核嵌頓後，多有不同程度的感染，病人出現裏急後重、肛門墜脹感明顯等症狀，此時感染多侷限在肛門局部，如果強力復位，容易使感染擴散，引起粘膜下，肛周或坐骨直腸窩膿腫，若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行，加上抗生素使用不當或未用任何抗菌藥物，則會形成門靜脈菌血症甚至膿毒血癥，亦可形成肝膿腫。國外曾有報道因痔核嵌頓伴發的致死性門靜脈敗血症。
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