便血是什麼？爲什麼會出現便血？

　　天津肛腸醫院專家說便血是：消化道出血，經肛門排出，包括單純便血、先便後血、先血後便、便血雜下，或便中挾血。血液從肛門排出，大便帶血，或全爲血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，均稱爲便血。便血一般見於下消化道出血，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。便血伴有皮膚、貓膜或其他器官出血現象者，多見於血液系統疾病及其他全身性疾病。便血是消化道疾病的主要症狀之一。

　　便血原因有哪些？

　　一、是腸道本身的疾病，例如腸道潰瘍和炎症、寄生蟲感染、腫瘤、痔、腸套疊、肛裂、大便乾燥擦傷等。

　　二、是腸道以外的其他系統的疾病，例如血液病、急性傳染病、維生素缺乏症、中毒或藥物毒性作用等。

　　引起便血的種類有哪幾種：

　　在衆多肛腸疾病中，不只是痔瘡可以引起大便帶血，其它肛腸疾病，如肛裂、直腸息肉、結腸息肉、潰瘍性結腸炎甚至是直腸癌等都會出現大便帶血。

　　1、痔瘡：大便帶血一般發生在排便過程中或便後，呈滴血或噴射狀，血色鮮紅，血與糞便不混合；

　　2、肛裂：肛裂導致的大便帶血，血色鮮紅，滴出或手紙擦後有血跡，且便後有肛門劇烈痛疼；

　　3、直腸、結腸息肉：血色鮮紅、微痛、血與大便不混合；

　　4、潰瘍性結腸炎：出血混有黏液或呈膿血便，伴有腹痛、發熱、便頻等；

　　5、直腸癌：血色鮮紅或暗紅，呈滴狀附於大便表面；晚期常出現膿血便並伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等症狀。

　　大便出血顏色分析：

　　一、鮮血便

　　多爲即時出血，血液流出血管外很短時間就經肛門隨糞便排出，或便後直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時間稍久後可以凝固成血塊。鮮血便常於以下疾病：

　　1、痔瘡：各期內痔和混合痔均可引起大便出血，一般爲糞便附有鮮血或便後滴血。外痔一般無大便出血。

　　2、直腸息肉：爲無痛性大便出血。排便時出血，排便結束後停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數量多，也可也糞便相混。

　　3、直腸脫垂：久病後可有排便時出血。

　　4、肛裂：便血，出血方式爲糞便表面一側附有血跡，不與糞便相混，部分患者便後滴血。要想確定以上疾病是否爲便血的原因，可通過電子肛腸鏡進行檢查確診。目前，有些醫院採用進口高清肛腸鏡，可將病竈部位放大數十倍，可有效發現便血的原因。

　　二、膿血便

　　即排出的糞便中既有膿液，也有血液，血液外觀較稀薄，有時含有大量黏液。膿血便或含有黏液的血便，往往見於直腸或結腸內的腫瘤及炎症。以下是幾種常見疾病：

　　1、直腸癌：血色較新鮮或暗紅色，糞便中可有黏液，往往血液、黏液、糞便三者相混。

　　2、結腸癌：隨病程延長逐漸出現大便出血，多爲含有膿液或黏液的血便，血色較暗。

　　3、潰瘍性結腸炎：黏液便或膿血便，同時伴有左下腹痛或下腹疼痛。

　　三、黑便

　　是指大便呈黑色或棕黑色，又稱爲柏油便，爲上消化道出血最常見的症狀之一。上消化道出血時主要表現爲黑便，往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他症狀體徵。若出血量較少，而且速度較慢，血液在腸內停留時間較長，由於腸液的作用排出的大便即爲黑色；若出血量較多，在腸內停留時間較短，則排出的血液呈暗紅色；出血量特別大，而且很快排出時也可呈鮮紅色。

　　四、隱血便

　　凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱爲隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。大便隱血試驗可檢測大便中的少量血液成分。多次、持續性隱血試驗陽性，提示消化道慢性出血，應進一步檢查警惕胃腸道腫瘤的存在。

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