二型的就是缺乏胰島素比一型的少一點，這種人成年人、胖的人最多見。而小孩、瘦的人一型最多見，如果這個人特別瘦，血糖特別高，尿液裏面有酮體，那麼就是他的代謝紊亂太嚴重，自己的脂肪分解很多，酮體就是意味着他的胰島功能太差的標誌。
如果你得了糖尿病，你的胰島功能相當於一般人的50%到80%，如果只有正常人的10%以下就容易出現尿毒症，如果低於5%以下，那麼就是絕對缺乏胰島素，就導致了人體內部環境全部亂套。還有一種情況就是一型、二型和其他類型，妊娠、經典的遺傳、胰腺炎等都算。
治療的時候患者要自己有信心，有正確的認識。其實80%的人通過飲食和運動是可以控制住糖尿病的，因爲70%左右的人就是因爲過度肥胖，喝酒、吃肉引起的，可以改變生活習慣，沒有必要吃藥，有的人就可以恢復正常。當然了，藥物是在某種程度上爲了幫助患者，飲食、運動很重要，口服藥也是不可少的，另外就是胰島素。
首先要看病人胖還是瘦，如果病人胖，那麼不能讓把治療以後越來越胖，這樣對他沒有任何好處。如果這個人瘦，營養不好，我得讓他營養變好，所以胖人和瘦人，用的藥不一樣。一型的糖尿病患者往往都是瘦人，這種人在治療的時候可能要以補充胰島素爲主，如何想辦法讓他把胰島素分泌出來，血糖也降低了，體重也會增加。
其次就是看空腹血糖高，還是餐後血糖高，有的人是吃飯以後高，有的人是不吃飯的時候高，這個時候要針對情況選擇藥。還有一個就是看患者的胰島功能好不好，如果血糖很高，胰島素的分泌能力不行，這樣時候就不能過度刺激他了，可以用不依賴胰島素的藥，這樣對患者更好一些。如果判斷出了血糖高以後，可以看肝臟如何，腎臟如何，如果他的腎臟不好，那麼不能損害腎臟。如果他的肝臟不好，也不能損害肝臟，所以這個時候選擇藥物的時候一定要謹慎，這是選藥的基本原則。
