據統計,每1000個新生兒中約有6個患先天性心臟病,是危害兒童及成人健康與生命的殘酷“殺手”。多數先天性心臟病患兒的病情是隨着年齡發展的,如果不及時的治療,到了晚期就失去治療的機會了。
情況一、動脈導管未閉治療
爲防止心內膜炎,有效治療和控制心功能不全和肺動脈高壓,不同年齡、不同大小的動脈導管均應手術或經介人方法予以關閉。早產兒動脈導管未閉的處理視分流大小、呼吸窘迫綜合徵情況而定。
症狀明顯者,需抗心力衰竭治療,生後一週內使用消炎痛治療,仍有10%的病人需手術治療。採用介人療法選擇彈簧圈、蘑薛傘等關閉動脈導管。但在有些病例中,如完全性大血管轉位、肺動脈閉鎖、三尖瓣閉鎖、嚴重的肺動脈狹窄中,動脈導管爲依賴性者,對維持患嬰生命至關重要,此時應該應用前列素E2以維持動脈導管開放。
情況二、肺動脈狹窄
嚴重肺動脈狹窄(右室收縮壓超過體循環壓力)患兒應接受球囊瓣膜成形術,如無該術適應證,則應接受外科瓣膜切開術。大多數嚴重肺動脈瓣狹窄伴有漏斗部狹窄,在大多數患兒,一旦肺動脈瓣狹窄解除,漏斗部肥厚將自行消退。
輕度肺動脈狹窄(右室收縮壓低於體循環收縮壓)患兒的手術標準目前尚未確定,一般認爲如右室收縮壓超過50mmHg,則有可能導致心肌損害。因此可推薦行狹窄解除手術。球囊瓣膜成形術是大多數患兒的首選治療方法。
對於這種嚴重的危害兒童身體健康的疾病,我們一定要早發現、早診斷、早治療。不要讓病情發展到晚期,那樣會危害孩子的生命的。