糖尿病患者不斷增加,很多的併發症也在不斷的出現,患者也會因爲各種各樣的原因,而出現血糖不穩定的情況,一般情況下,糖尿病是不需要進行手術的,但是如果糖尿病伴隨着一些其他疾病,需要進行手術的時候,建議患者,糖尿病手術治療術前要做好準備。
對於糖尿病患者來說,一旦遇到外科疾病需要手術時,冒的風險要比一般人大,可能會使你平時控制良好的血糖忽然波動,也可能使你發生低血糖的風險大大增加,還可能發生其他意想不到的情況。
同樣的手術,對一般人的影響會與糖尿病患者的影響不同。因爲手術可能會使你平時控制良好的血糖忽然波動,也可能使你發生低血糖的風險大大增加,還可能發生其他意想不到的情況。而本身患有糖尿病,也會對手術效果、預後等產生極大影響。所以我們可以這樣說,糖尿病患者做手術,無疑是件雪上加霜的事情。
手術前需要麻醉,術中會有創傷,術後會有疼痛,這些應激情況都會使體內一些物質的分泌大大增加。它們共同的特點是拮抗胰島素分泌,從而使胰島素分泌得更少,結果就是重糖代謝紊亂,導致血糖異常升高。整個手術過程除了使血糖控制不穩外,由於術前需要禁食、手術有創傷及術後體內的蛋白質、脂肪等物質大量分解,產生有機酸,都有可能導致患者酮症酸中毒。
當進行外科手術時,手術意外和麻醉風險都會顯著高於非糖尿病人羣。手術失血、麻醉、酮症及低血糖反應等都可使得糖尿病患者脆弱的心腎功能不堪重負,從而導致手術危險升高。糖尿病也會使患者手術後併發症的發生率增高。
所以糖尿病患者在手術前需要注意,做手術前,要慎用一些藥物,術前要保證足夠的熱量,尤其要保證碳水化合物的供給。術前2~3天,每天主食的攝取量最少爲250~300克。避免過度節食,除全方位綜合調理除了血糖以外,對於其他干擾手術的因素,如感染、高血壓、電解質紊亂、心肝腎功能不全等,也應在醫生指導下積極治療,以達到可以耐受手術的程度,否則不要輕易手術。
如果你是一個糖尿病患者,而且身上還有其他的疾病,建議進行手術之前要進行充分的考慮,如果可以通過保守治療達到治療的目的,那就儘量不要進行手術,而且在治療前,需要告訴醫生你有糖尿病的事實,避免產生一些因爲藥物使用不當,而導致病情的加重,建議出現其他疾病的時候,儘快的進行治療。