肺癌是最常見的肺部原發性惡性腫瘤,近50多年來,世界各國特別是工業發達國家,肺癌的發病率和死亡率均迅速上升,死於癌症的男性病人中肺癌已居首位。晚期肺癌患者因爲侵犯胸壁或胸內臟器,往往失去手術機會,腫瘤常常引起咳嗽、咳血、劇烈胸痛和消瘦,嚴重影響患者的生活質量。
肺癌患者老李今年75歲,因晚期肺癌侵犯胸壁和肋間神經,引起劇烈胸痛,尤其是夜間睡眠時,因胸痛輾轉反側,痛不欲生。雖然經過化療和分子靶向治療,但效果甚微。此時,醫生向老李推薦了射頻消融的方法,老李抱着試試看的想法接受了。經過充分的局部麻醉,醫生將一根射頻消融電極針經過皮膚刺入老李的腫瘤內,10分鐘治療後,老李的疼痛明顯減輕了,當晚就睡了一個好覺。3個月後複查CT,肺部腫瘤病竈較前明顯縮小。
什麼是肺癌的射頻消融治療?
在CT引導下,或在全麻電視胸腔鏡下,將一根射頻治療針經皮膚穿刺,精確置於肺癌腫瘤組織內,然後伸出傘狀電極針對腫瘤進行消融治療。最後將穿刺針道加熱消融,以防腫瘤種植。
儘管肺癌的外科治療已經微創化,但仍有部分肺癌患者因爲身體原因或其他非醫療因素,不能或不願接受外科手術切除腫瘤,如一些高齡肺癌患者不能耐受全身麻醉手術,射頻消融技術的出現爲肺癌及肺轉移性腫瘤病人帶來了新的選擇。
射頻消融治療肺癌的原理
射頻消融是一種治療肺癌的微創局部物理手段。射頻消融儀在電子計算機控制下,對腫瘤部位接通頻率460-500KHz的射頻電流,產生高頻率電磁波,使組織內極性分子處於一種激勵狀態,發生高速震盪,互相撞擊和摩擦,將射頻能轉化爲熱能。當熱量達到70℃,將導致不可逆性蛋白凝固,可有效地快速殺死腫瘤細胞,同時可使腫瘤周圍的血管組織凝固,使之不能繼續向腫瘤供血並有利於防止腫瘤轉移。當溫度達到105℃時,可使組織碳化,碳化組織起到絕緣體的作用,以限制細胞壞死的範圍。
因此,射頻消融的目的是通過熱能使惡性腫瘤及邊緣少量正常組織產生凝固性壞死。消融體積的大小主要取決於電極針大小、組織溫度及釋放熱能的持續時間。在滅活組織與未受影響的周邊組織之間有一明確界限,在周圍正常組織受到較小損傷的情況下,腫瘤組織可被完全消融。
哪些患者適合應用射頻消融治療肺癌?
射頻消融技術適合以下患者:(1)早期非小細胞肺癌患者,因高齡或心、肺等重要器官功能不全而不能耐受手術;(2)病人或家屬不願手術的肺癌;(3)失去手術機會的中晚期肺癌患者;(4)胃癌、結直腸癌、乳腺癌、腎癌、宮頸癌或卵巢癌等引起的肺轉移癌,尤其是單側或雙側肺多發轉移瘤。來源:搜狐健康