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專家介紹膀胱癌手術後的護理

編輯:劉霞 發佈時間:2013-10-10 10:23

  膀胱癌手術後護理包括:觀察生命體徵,電切術後常規沖洗1~3天,預防感染,引流管的護理。

  (1)觀察生命體徵:膀胱癌全切除術後,由於手術創面大,滲血可能較多。因此應嚴密觀察生命體徵,保證輸血,輸液通暢。早期發現休克的症狀和體徵,及時進行治療和護理。

  (2)膀胱腫瘤電切術後常規沖洗1~3天,應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色,根據引流液顏色的變化,及時調整沖洗速度,防止血塊堵塞尿管。停止膀胱沖洗後應指導病人多飲水,起到自家沖洗的作用。

  (3)膀胱腫瘤電切術後6小時,病人即可進食,以營養豐富,粗纖維飲食爲主,忌辛辣刺激食物,防止便祕。

  (4)膀胱全切術後應持續胃腸減壓,密切觀察胃液的性質、顏色、量並做好記錄。醫。學教育網蒐集整理待胃腸功能恢復後拔除胃管開始進食,從糖水米湯開始、逐漸過渡到流食、半流食直至普食。密切觀察病人進食後有無噁心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、腸梗阻症狀。

  (5)迴腸膀胱術後,應密切觀察尿路造口的血運情況,及時發現造口併發症。保持傷口、造口部位敷料清潔乾燥。

  (6)預防感染:定時測體溫及血白細胞變化,觀察有無感染髮生。保持造瘻口周圍皮膚清潔乾燥,定時翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予霧化吸入,適當活動等措施可預防感染髮生。

  (7)引流管的護理:①各種引流管,應貼標籤分別記錄引流情況,保持引流通暢。迴腸膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及時擠壓將黏液排出,有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。②拔管時間:迴腸膀胱術後10~12天拔除輸尿管引流管和迴腸膀胱引流管,改爲佩戴皮膚造口袋;可控膀胱術後8~10天拔除腎盂輸尿管引流管,12~14天拔除貯尿囊引流管,2~3周拔除輸出道引流管,訓練自行排尿。

  來源:醫學教育網

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